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过敏性紫癜

中医血液科

过敏性紫癜又称Henoch-Schonlein紫癜,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,常伴腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。

过敏性紫癜又称Henoch-Schonlein紫癜,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,常伴腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。

  • 病因
  • 临床表现
  • 诊断
  • 治疗
  • 全部
  • 可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高,从而产生各种临床表现。

  • 好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。

  • 双下肢紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害,诊断不难。但当全身症状出现于皮肤紫癜之前时,容易误诊为风湿性关节炎急腹症,临床上需与这些疾病及其他类型的紫癜和血管炎鉴别。

  • 1.病因治疗

    积极寻找、治疗可能的病因。

    2.药物治疗

    (1)抗生素  有感染因素者可选用适当的抗生素。

    (2)抗组胺药  适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。

    (3)氨苯砜  早期选用有效。

    (4)糖皮质激素  适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。

    (5)免疫抑制剂  顽固的慢性肾炎患者,可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。

    (6)对症治疗  发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者用山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;

    (7)其他治疗  分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。

    3.血浆置换

    该法能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。

过敏性紫癜常见患者问答 更多
  • 建议: 过敏 性 紫癜 是一种常见的 血管变态反应性出血性疾病 ,多由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛的 小血管炎 ,使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加,伴渗出性出血、水肿。临床以皮肤反复出 ...
  • 病情分析: 你好,你的这种情况属于皮肤潮湿过敏引起的,症状是可以治疗的!不要着急! 指导意见: 你好,建议最好及时去医院,对症用药处理,注意不要受潮湿,注意不要风吹,祝你好运!
  • 现在用的什么药?
  • 过敏性紫癜是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,这应该设法除去致敏因素. 单纯者可用复方路丁,钙剂,维生素C,抗组治胺制剂. 发热及关节炎可用皮质激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢 ...
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