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口角炎

口腔科

口角炎俗称“烂嘴角”,表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。患者张口易出血,吃饭说话均受影响。口角炎的诱发因素是冷干的气候,会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂,周围的病菌乘虚而入造成感染;口唇干裂时,人们会习惯性地用舌头去舔,促使口角干裂;若从膳食中摄取的维生素减少,造成体内B族维生素缺乏,还会导致维生素B缺乏性口角炎的发生。

口角炎俗称“烂嘴角”,表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。患者张口易出血,吃饭说话均受影响。口角炎的诱发因素是冷干的气候,会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂,周围的病菌乘虚而入造成感染;口唇干裂时,人们会习惯性地用舌头去舔,促使口角干裂;若从膳食中摄取的维生素减少,造成体内B族维生素缺乏,还会导致维生素B缺乏性口角炎的发生。

  • 病因
  • 临床表现
  • 治疗
  • 预防
  • 全部
  • 1.机械因素

    牙齿位置不合适,致使上唇压叠于下唇,口角发生皱褶,该处黏膜经常处于浸渍中。

    2.营养缺乏

    核黄素缺乏,可伴有草莓样舌和阴囊瘙痒等。体力消耗过多或身体衰弱、营养不良、铁、蛋白质供给不足和多种维生素缺乏,如烟酸、维生素B6等可致本病。

    3.感染

    病原菌多为低毒性的化脓球菌或白色念珠菌,多见于儿童。某些皮肤病,如:异位性皮炎脂溢性皮炎;流涎病浸润口角;咬指、咬笔杆等也可引起该病。

  • 最初为唇干燥,口角处红斑、水肿、渗液、结痂。转入慢性时局部黏膜皮肤湿润、皲裂、粗糙脱屑伴有以口角向外的放射性皱纹。若由营养不良、贫血、核黄素缺乏引起,可伴有口腔、舌及阴部黏膜损害,如光面舌、阴囊皮肤发红及相应的全身症状。多两侧对称,亦可单侧发病。自觉有烧灼感。营养不良的儿童,口角及其周围可出现脓疱,多与化脓球菌感染有关。本病可分为:

    1.营养不良性口角炎

    营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生,以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的沟裂,甚者自口角向口内黏膜或口周皮肤延伸,沟裂深浅、长短不一,疼痛不明显,口角常在受刺激时疼痛。常伴有唇干燥、裂纹,偶见鳞屑,唇微肿。舌背平滑,丝状乳头萎缩,水肿肥厚的菌状乳头散在分布,舌缘常有齿痕。还常伴发唇炎、舌炎。

    2.球菌性口角炎

    球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可化脓、出血、结痂。

    3.真菌性口角炎

    真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显,有糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可能有化脓、出血、结痂,常伴发唇炎及唇部糜烂。PAS染色可见念珠菌菌丝。

  • 1.营养不良性口角炎

    一般应给维生素B2,同时口服复合维生素B族。因在B2缺乏时烟酸及维生素B6也往往缺乏。加强局部护理,口角局部可用龙胆紫涂抹,保持清洁卫生。牙合间距离过短者须矫形修复。

    2.球菌性口角炎

    治疗应在局部清洗干净后,用抗生素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服广谱抗生素,可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。

    3.真菌性口角炎

    治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。

  • 1.预防宝宝“烂嘴角”,重在教育孩子不偏食和不挑食。首先要克服小儿偏食习惯,多吃含核黄素丰富的食物、蔬菜和瓜果,如粗粮、黄豆、赤小豆、绿豆、豆制品、动物肝脏、牛奶、鱼类、大枣、红白萝卜、大白菜、西红柿、菠菜、花菜、南瓜、苹果、香蕉、梨等等。除此之外,还要注意补充富含维生素(尤其是B族维生素)、矿物质的食物的补充,如动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等。同时,要多喝水,以利体内毒素快速排出,让机体保持好的状态;注意口腔清洁:饭后应让孩子漱口,睡觉前不要让孩子吃东西,也不要喝奶,以免食物残渣留在口腔内,滋生细菌。

    2.保护好面部皮肤,保持口唇清洁卫生,进食后注意洁净口唇。口唇发干时,不妨涂少许甘油、油膏或食用油,防止干裂发生,注意不要用舌头去舔,如果用舌头去舔,唾液中的钠氯、淀粉酶、溶菌酶等在嘴角处残留,形成一种高渗环境,导致局部越发干燥,从而发生糜烂。

    3.补锌治疗口角炎。补锌增加体内的锌含量,从而使体内有足够的锌参与机体的代谢,充分治疗口角炎。对于小孩来说,日常补锌以服用补锌制剂为主。还可以适当吃一些含锌量高的食物,比如牡蛎、蛋类、瘦肉和动物肝脏等。
口角炎常见患者问答 更多
  • 问题分析:可能是过敏,在治疗后症状消失,当您再次碰到过敏源时会再发的 意见建议:做一个过敏源筛查实验,查出过敏源然后避免与其接触,好转时间长短依个人体质
  • 指导意见:这个唇炎可以补充维生素B2,建议看看中医。考虑不能总是用西医药膏治疗。那个是类激素药膏。
  • 问题分析:口角炎常见于炎症感染,营养素缺乏也会引起,如b族维生素等。 意见建议:建议服用复合b族维生素制剂,可以用红霉素软膏涂抹控制炎症,注意清淡饮食。
  • 指导意见:你的口腔溃疡复发算是比较频繁的,常规药物就不再介绍了,可以补充复合维生素b及葡萄糖酸锌和维生素e看看有没有作用。
  • 问题分析:您好,很高兴为您解答口角炎的临床发展过程是皲裂,渗出,糜烂,结痂。现在您局部用药后已经结痂,下面的组织开始生长,但是您不能破坏痂皮,这样不利于口角炎的愈合。 意见建议:1 要继续用 ...