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鼻息肉

耳鼻咽喉科

鼻息肉为鼻部常见病,好发于成年人,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。

鼻息肉为鼻部常见病,好发于成年人,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。

  • 病因
  • 临床表现
  • 检查
  • 诊断
  • 治疗
  • 全部
  • 1.中鼻道微环境学说

    中鼻道微环境间隙狭窄,凸凹不平,吸入气流在此易形成紊流;纤毛功能减弱、纤毛活动障碍;中鼻道黏膜血流较鼻内其他部位明显减少。中鼻道天然防御功能减弱,局部易受有害因子损伤,为鼻息肉的形成创造了条件。

    2.鼻变态反应

    鼻息肉组织可查到较多肥大细胞、嗜酸性粒细胞和IgE生成细胞,且其液体内IgE水平增高,提示局部变应性有一定作用。

    3.嗜酸性粒细胞性炎症

    近90%的鼻息肉组织有较多嗜酸性粒细胞浸润,提示鼻息肉与该细胞增多有密切关系。

    4.细菌超抗原学说

    金黄色葡萄球菌是鼻腔常见共生菌之一。金黄色葡萄球菌肠毒素可直接激活中鼻道鼻黏膜内的大量Th2细胞、B细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞,使其合成释放大量促炎细胞因子,加重中鼻道内的局部炎症反应,促使息肉形成。

  • 鼻息肉双侧多发,单侧较少。常见的症状为持续性鼻塞随息肉体积长大而加重。鼻腔分泌物增多,时伴有喷嚏,分泌物可为浆液性、黏液性,如并发鼻窦感染,分泌物可为脓性。多有嗅觉障碍。鼻塞重者说话呈闭塞性鼻音睡眠打鼾。息肉蒂长者可感到鼻腔内有物随呼吸移动。后鼻孔息肉可致呼气时经鼻呼气困难,若息肉阻塞咽鼓管口,可引起耳鸣和听力减退。息肉阻塞鼻窦引流,可引起鼻窦炎,患者出现鼻背、额部及面颊部胀痛不适。

  • 鼻镜检查可见鼻腔内有一个或多个表面光滑、灰白色、淡黄色或淡红色的如荔枝肉状半透明肿物。触之柔软,不痛,不易出血。息肉小者须用血管收缩剂收缩鼻甲或用鼻内镜才能发现。息肉大而多者,向前发展可突至前鼻孔,其前端因常受外界空气及尘埃刺激,呈淡红色,有时表面有溃疡及痂皮。鼻息肉向后发展可突至后鼻孔甚至鼻咽。巨大鼻息肉可引起外鼻变形,鼻背变宽,形成“蛙鼻”。鼻腔内可见到稀薄浆液性或黏稠、脓性分泌物。

  • 根据病史、症状及检查,诊断并不困难。

  • 1.小息肉以内科药物治疗为主。

    2.药物治疗无效者行功能性内镜鼻腔鼻窦手术。

    3.多发性或复发性息肉行常规手术治疗。

鼻息肉常见患者问答 更多
  • 持续性鼻塞是鼻息肉的常见症状,并随息肉体积增大而加重,鼻腔分泌物增多,时有喷嚏,分泌物为浆液性或粘液性;如并发感染,可为脓性,多伴有嗅觉减退或消失,鼻塞重者说话呈鼻塞性鼻音,睡眠打鼾;若息肉阻塞咽鼓管 ...
  • 病情分析: 你说的情况导致的病因主要是考虑存在鼻息肉的问题引起的目前的症状 指导意见: 对于这样的问题可以选择积极的手术治疗才可以,比如可以选择激光手术治疗,术后注意积极的抗炎和预防感冒才可以,不要吃 ...
  • 您好,胆囊息肉发生癌变的可能性较大,而且恶变后没有明显的症状,所以应慎重对待。就可以考虑手术切除
  • 病情分析: 你好!鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病.所谓鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔;左右共有4对:称额窦,上颌窦,筛窦,和蝶窦.因其解剖特点各窦可单独发病,也可形成多鼻窦炎或全 ...
  • 病情分析: 你好,鼻息肉的患者常见的临床症状是鼻子异物感,嗅觉减退,严重的会影响呼吸顺畅。 指导意见: 出现了鼻息肉的患者目前的治疗办法还是以手术切除为主,建议到正规的医院进行手术切除。