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结肠炎

消化内科

结肠炎是指各种原因引起的结肠炎性病变。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反复发作。根据不同病因,结肠炎可分为溃疡性结肠炎缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等。下面主要介绍溃疡性结肠炎。

结肠炎是指各种原因引起的结肠炎性病变。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反复发作。根据不同病因,结肠炎可分为溃疡性结肠炎缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等。下面主要介绍溃疡性结肠炎。

  • 病因
  • 临床表现
  • 诊断
  • 治疗
  • 全部
  • 1.遗传

    据国外文献统计,溃疡性结肠炎患者的直系亲属中,15%~30%的人发病。此外双胞胎的研究表明,单合子比双合子更容易发病,提示本病的发生可能与遗传因素有关。

    2.自身免疫反应

    多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病者较多,肾上腺皮质激素能使病情缓解,在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体。某些患者感染肠道菌后,可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应,因此怀疑结肠炎的发生可能与细胞免疫异常有关。

    3.神经精神因素

    有人认为精神因素在发病中起一定作用,患者多有某些性格特征,对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性差,属心身疾病一类。

  • 1.腹泻

    黏液便及脓血便,轻者每天3~4次,重者数十次或腹泻与便秘交替出现。

    2.腹痛

    轻度患者无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,涉及全腹痛,排便后缓解的规律。

    3.便秘

    大便秘结4~5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便。

    4.其他症状

    腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。

  • 1.腹痛伴里急后重,持续或反复发作的腹泻、排黏液脓血便,患者按特异性肠炎治疗无效。排除克隆病、菌痢、阿米巴痢疾、肠结核结肠癌等。

    2.全身表现及肠外表现。

    3.多次粪便常规检查及培养未发现病原体。

    4.X线钡灌肠,显示肠黏膜粗糙水肿、多发细小充盈缺损、颗粒样或结节样,皱襞粗大、紊乱。肠壁呈锯齿状。后期则示肠管变短、僵硬,结肠袋消失,铅管状。

    5.结肠镜检查,发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡,脆性增加。表面常附有脓性分泌物及血液。多发性假息肉及肠腔狭窄、桥形黏膜。结肠袋变浅或消失。

    6.活检,可见黏膜有单核细胞浸润为主的炎症、糜烂、溃疡。尚可见隐窝炎、隐窝脓肿。同时有腺体排列紊乱、萎缩。杯状细胞减少,可见潘氏细胞化生。

  • 通过阻断炎症反应,调节免疫功能,根据患者病情给予个体化、综合化的治疗。原则上应尽早控制疾病的症状,促进缓解,维持治疗,防止复发,防治并发症和掌握手术治疗的时机。

结肠炎常见患者问答 更多
  • 本病发病急骤一般发生在腹部大手术后并应用抗生素的患者.最早可出现在开始用药后数小时至两天之内.最晚可于停药后3周内发病一般在用药4~6天出现.发病时突感发烧不适,腹痛有时腹痛很剧烈,似急腹症,恶心腹胀 ...
  • 你好,结肠炎是常见的胃肠疾病,其病因和不健康饮食、身体免疫等有关,建议平时饮食上忌食椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱;海鲜不能吃;油腻的食物不能吃;生冷的食物不能吃,保持精神愉快和情绪 ...
  • 病情分析: 胆囊腺瘤大部分患者没有症状,只有少部分患者会有如你所描述的症状,一般小于1厘米的可以定期观察,你目前胆囊腺瘤正好1厘米,加之你有症状,最好采取手术治疗。 指导意见: 目前临床上腹腔镜手术通 ...
  • 病情分析: 你好,你叙述的情况是:大便硬结,结肠炎的问题 指导意见: 你好,根据你的情况,建议服用麻仁润肠丸,6小时服用胃乐新冲剂,忌食辛辣有刺激性食物,祝你早日康复。
  • 病情分析:您好,结肠炎是比较常见的一种消化系统炎症,可以服用消炎药物治疗,比如诺氟沙星胶囊等,也可以调配一些清热去火的中药服用,都有不错的效果。意见建议:在服用药物的同时,一定要注意生活上的调理,要保 ...