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慢性盆腔结缔组织炎

妇科

盆腔结缔组织是腹膜外的组织,位于盆腔腹膜的后方,子宫两侧及膀胱前间隙处,这些部位的结缔组织间并无明显的界限。本病多由于分娩或剖宫产时宫颈或阴道上端的撕裂,困难的宫颈扩张术时宫颈撕伤,经阴道的子宫全切除术时,阴道断端周围的血肿形成,以及人工流产术中误伤子宫及宫颈侧壁等情况时,细菌进入发生感染。急性盆腔结缔组织炎的患者发病前可能有过剖宫产、自然分娩、人工流产术等。一般是在被感染后的1周至半个月时间内出现症状。慢性盆腔结缔组织炎多由于急性盆腔结缔组织炎治疗不彻底,或患者体质较差,炎症迁延而成慢性。

盆腔结缔组织是腹膜外的组织,位于盆腔腹膜的后方,子宫两侧及膀胱前间隙处,这些部位的结缔组织间并无明显的界限。本病多由于分娩或剖宫产时宫颈或阴道上端的撕裂,困难的宫颈扩张术时宫颈撕伤,经阴道的子宫全切除术时,阴道断端周围的血肿形成,以及人工流产术中误伤子宫及宫颈侧壁等情况时,细菌进入发生感染。急性盆腔结缔组织炎的患者发病前可能有过剖宫产、自然分娩、人工流产术等。一般是在被感染后的1周至半个月时间内出现症状。慢性盆腔结缔组织炎多由于急性盆腔结缔组织炎治疗不彻底,或患者体质较差,炎症迁延而成慢性。

  • 病因
  • 临床表现
  • 检查
  • 诊断
  • 治疗
  • 全部
  • 盆腔结缔组织炎的病原体多为链球菌、葡萄球菌、大肠埃希杆菌、厌氧菌、淋菌、衣原体、支原体等。

  • 慢性盆腔结缔组织炎多由于急性盆腔结缔组织炎治疗不彻底,或患者体质较差,炎症迁延而成慢性。

  • 1.血常规、尿常规检查

    细胞总数及中性粒细胞数均增高,血沉可增快。体温达39℃以上者作血培养及药敏试验。

    2.子宫颈管分泌物培养及药敏试验

    检查是否存在淋菌感染。

    3.超声诊断

    盆腔炎性诊断通常呈实性、不均质性肿块,光点、光带分布杂乱。

    4.腹腔镜探查

    首先要确定病变最严重的部位,以判断病情。取盆腔内渗出物或脓液送细菌培养加药敏试验,有助于术后选用抗生素。疑盆腔脓肿作后穹隆穿刺,见到脓液可确诊。

  • 根据有急性盆腔结缔组织炎史、临床症状与妇科检查,诊断不难。

  • 如有并发慢性宫颈炎,也应一并治疗。

    1.慢性宫颈炎的治疗

    包括物理治疗如超短波、激光、微波、中波、直流电离子透入紫外线等。

    2.慢性盆腔结缔组织炎的治疗

    也可用物理治疗,以减轻疼痛。慢性盆腔结缔组织炎经治疗后症状可减轻,但也易复发,如月经期后、性交后以及过分体力劳动后。

慢性盆腔结缔组织炎常见患者问答

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