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产后肥胖

产后肥胖

我国传统特别重视“坐月子”,认为妇女在产前和产后该吃大量补品,致使过多摄入热量。加之产后不加强运动,腹部肌肉会松弛,使脂肪过多地沉积在腹部,导致产后肥胖的发生。产后肥胖患者因为胎盘激素的影响,孕期食欲受到影响,因此整个孕期没有太大的体重超标。可是分娩以后,随着胎盘的排出,部分人食欲的抑制一下子得到解除,再加上过量进食,就会形成产后肥胖。即使很多人与孕期一样保持着差不多的饮食,由于胎盘激素的存在,主...

我国传统特别重视“坐月子”,认为妇女在产前和产后该吃大量补品,致使过多摄入热量。加之产后不加强运动,腹部肌肉会松弛,使脂肪过多地沉积在腹部,导致产后肥胖的发生。产后肥胖患者因为胎盘激素的影响,孕期食欲受到影响,因此整个孕期没有太大的体重超标。可是分娩以后,随着胎盘的排出,部分人食欲的抑制一下子得到解除,再加上过量进食,就会形成产后肥胖。即使很多人与孕期一样保持着差不多的饮食,由于胎盘激素的存在,主要是人绒毛膜促性腺激素、雌激素和孕酮,孕妇的基础代谢率是增高的,孕妇的基础体温要比怀孕前高上0.5 度以上,但分娩后胎盘剥落,胎盘激素迅速下降消失,母体的新陈代谢重新回到孕前的低新陈代谢状态,此时,多摄入的能量就会累积形成多余的油脂,从而造成产后肥胖。

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缓解方法

实验室检查:

1.LH/FSH血LH与FSH比值与浓度均异常,呈非周期性分泌,大多数患者LH增高,而FSH相当于早期卵泡期水平,LH/FSH≥2.5~3。不少学者认为LH/FSH比例增加是PCOS的特征。

2.雄性类固醇雄激素过多,睾酮、雄烯二酮、DHEA、DHEAS水平均可增高。

3.雌性类固醇雌酮与雌激素异常,恒定的雌激素水平,E2水平波动小,无正常的月经周期性变化,E1水平增加,E1/E2>1。

4.PRLPCOS时可轻度升高,但因高泌乳素血症可出现类PCOS症状,应加以鉴别。

5.尿17-OHCS和17-KS24h尿17-酮升高反映肾上腺雄激素分泌的增多。

6.地塞米松抑制试验可抑制肾上腺性...

实验室检查:

1.LH/FSH血LH与FSH比值与浓度均异常,呈非周期性分泌,大多数患者LH增高,而FSH相当于早期卵泡期水平,LH/FSH≥2.5~3。不少学者认为LH/FSH比例增加是PCOS的特征。

2.雄性类固醇雄激素过多,睾酮、雄烯二酮、DHEA、DHEAS水平均可增高。

3.雌性类固醇雌酮与雌激素异常,恒定的雌激素水平,E2水平波动小,无正常的月经周期性变化,E1水平增加,E1/E2>1。

4.PRLPCOS时可轻度升高,但因高泌乳素血症可出现类PCOS症状,应加以鉴别。

5.尿17-OHCS和17-KS24h尿17-酮升高反映肾上腺雄激素分泌的增多。

6.地塞米松抑制试验可抑制肾上腺性激素的分泌,服用地塞米松0.5mg,每6小时1次,共4天,服后取血样,如血清硫酸脱氢异雄酮或尿17-酮类固醇被抑制至正常水平,可排除肾上腺肿瘤或增生之可能。

7.绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激试验HCG可刺激卵巢合成雄激素,注射HCG可引起血浆雄激素水平升高。

8.促皮质素(ACTH)兴奋试验ACTH兴奋试验可促肾上腺源性雄激素DHEA及尿17-KS增高。通过HCG刺激试验、地塞米松抑制试验、ACTH兴奋试验可帮助鉴别雄激素升高的来源。

9.阴道脱落细胞成熟指数是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型,明显增高时3层细胞数几乎相等,但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计,但不能反映血液中激素的含量。

10.基础体温测定判断有无排卵,排卵者呈双相型,无排卵者一般为单相型。

其他辅助检查:

1.盆腔B超2.气腹摄片3.腹腔镜(或手术时)4.经阴道的高分辨力的超声检查5.CT、MRI。

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原因

我国传统特别重视“坐月子”,认为妇女在产前和产后该吃大量补品,致使过多摄入热量。加之产后不加强运动,腹部肌肉会松弛,使脂肪过多地沉积在腹部,导致产后肥胖的发生。产后肥胖患者因为胎盘激素的影响,孕期食欲受到影响,因此整个孕期没有太大的体重超标。可是分娩以后,随着胎盘的排出,部分人食欲的抑制一下子得到解除,再加上过量进食,就会形成产后肥胖。即使很多人与孕期一样保持着差不多的饮食,由于胎盘激素的存在,主要是人绒毛膜促性腺激素、雌激素和孕酮,孕妇的基础代谢率是增高的,孕妇的基础体温要比怀孕前高上0.5 度以上,但分娩后胎盘剥落,胎盘激素迅速下降消失,母体的新陈代谢重新回到孕前的低新陈代谢状态,此时,多...

我国传统特别重视“坐月子”,认为妇女在产前和产后该吃大量补品,致使过多摄入热量。加之产后不加强运动,腹部肌肉会松弛,使脂肪过多地沉积在腹部,导致产后肥胖的发生。产后肥胖患者因为胎盘激素的影响,孕期食欲受到影响,因此整个孕期没有太大的体重超标。可是分娩以后,随着胎盘的排出,部分人食欲的抑制一下子得到解除,再加上过量进食,就会形成产后肥胖。即使很多人与孕期一样保持着差不多的饮食,由于胎盘激素的存在,主要是人绒毛膜促性腺激素、雌激素和孕酮,孕妇的基础代谢率是增高的,孕妇的基础体温要比怀孕前高上0.5 度以上,但分娩后胎盘剥落,胎盘激素迅速下降消失,母体的新陈代谢重新回到孕前的低新陈代谢状态,此时,多摄入的能量就会累积形成多余的油脂,从而造成产后肥胖。

3

病因

产后肥胖的原因:

1、多吃碳水化合物

含碳水化合物的食物有粮食、豆类、奶、水果、干果、蔬菜。以前生活水平低的时候副食差,一般人每顿饭吃主食四五两是很平常的,现在生活水平提高了,副食好了,主食还吃四五两就超量了。1克碳水化合物或1克蛋白质只产生4千卡热量,而1克脂肪能产9千卡热量,所以多吃一点脂肪等于多吃很多的碳水化合物或蛋白质。植物油比同等重量的肥肉所含的脂肪要多,因为肥肉中除了脂肪外还含有水分、蛋白质、纤维组织。有人说:"我不吃肥肉,只吃素油,可以避免肥胖。"实质上是一种误解,瓜子、花生、核桃、松子、榛子、夏果等这些硬果类食物的成分几乎一半是脂肪。

2、吃油太多

植物油和动物油都...

产后肥胖的原因:

1、多吃碳水化合物

含碳水化合物的食物有粮食、豆类、奶、水果、干果、蔬菜。以前生活水平低的时候副食差,一般人每顿饭吃主食四五两是很平常的,现在生活水平提高了,副食好了,主食还吃四五两就超量了。1克碳水化合物或1克蛋白质只产生4千卡热量,而1克脂肪能产9千卡热量,所以多吃一点脂肪等于多吃很多的碳水化合物或蛋白质。植物油比同等重量的肥肉所含的脂肪要多,因为肥肉中除了脂肪外还含有水分、蛋白质、纤维组织。有人说:"我不吃肥肉,只吃素油,可以避免肥胖。"实质上是一种误解,瓜子、花生、核桃、松子、榛子、夏果等这些硬果类食物的成分几乎一半是脂肪。

2、吃油太多

植物油和动物油都是脂肪,植物油是纯脂肪,肥肉的主要成分是脂肪,脂肪还存在于瘦肉、内脏、蛋、奶、豆制品、某些蔬菜里都有一定量的脂肪。脂肪是减肥的大忌,而为了防止发胖,就要少摄入脂肪含量高的食物。

3、零食和甜品

吃零食等于吃能量,有些零食的能量还很高,比如硬果类食物含油多,香蕉、开心果、腰果、薯片、膨化食品含淀粉多,糖果、干果、果脯、甜饮料含糖多,牛肉干、鱼片含蛋白质多,产生的能量消耗不了,就会以脂肪的形式储存起来。有些人喜欢吃零食,喝甜饮料,尤其是感到生活乏味或看电视时吃过多的零食。零食中碳水化合物、蛋白质、脂肪的成分几乎都有。

4、过量蛋白质

含蛋白质的食物多为肉类、蛋类、奶类、黄豆类、粮食,蔬菜和水果也有少量的蛋白质。含蛋白质丰富的食物(肉、蛋、奶、黄豆)都含高脂肪,这些食物吃多了脂肪也会随着吃多了。蛋白质也是一种产能量的物质,如果吃多了,食人的能量超过了人体需要量,储存起来的还是脂肪。

4

鉴别诊断

专家提醒各位新妈妈,产后的饮食搭配对于瘦身的顺利进行有着至关重要的作用。既要保证小宝宝和新妈妈营养摄入充分,又要避免在营养过剩的基础上,限制脂肪和糖的摄入。偏好甜食、油炸食品、动物油、肥肉、动物内脏等高脂类食物,当然容易导致产后发胖,爱美的新妈妈要少吃。饮食中必须含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质,如鱼、瘦肉、蛋、奶、水果和蔬菜。

新妈妈应尽量食用植物油,油量越少越好,含高油脂的沙拉酱、花生酱都是容易发胖的食物,新妈妈最好少吃。奶类是钙质摄取的主要来源,新妈妈应食用适量的奶制品,但应注意尽量选用低脂、脱脂奶,而不宜选取炼乳、调味乳。甜点、零食对想要减肥的新妈妈来说同样也不太适合,尤其是蛋糕、巧克力...

专家提醒各位新妈妈,产后的饮食搭配对于瘦身的顺利进行有着至关重要的作用。既要保证小宝宝和新妈妈营养摄入充分,又要避免在营养过剩的基础上,限制脂肪和糖的摄入。偏好甜食、油炸食品、动物油、肥肉、动物内脏等高脂类食物,当然容易导致产后发胖,爱美的新妈妈要少吃。饮食中必须含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质,如鱼、瘦肉、蛋、奶、水果和蔬菜。

新妈妈应尽量食用植物油,油量越少越好,含高油脂的沙拉酱、花生酱都是容易发胖的食物,新妈妈最好少吃。奶类是钙质摄取的主要来源,新妈妈应食用适量的奶制品,但应注意尽量选用低脂、脱脂奶,而不宜选取炼乳、调味乳。甜点、零食对想要减肥的新妈妈来说同样也不太适合,尤其是蛋糕、巧克力,热量特别高,应适当控制。此外,汽水、果汁都是高热量的饮料,仅一罐275ml的可乐就有150卡的热量,所以,建议新妈妈平时最好多喝白开水。

新妈妈每日最好做到少食多餐,这样不会给胃肠增加负担,食物中的能量也能很快地被身体利用。反之,如果一次吃完,血液长时间地集中在消化器官,使人昏昏欲睡,能量一时用不完便变成脂肪储存起来。下一餐来临时,由于过分饥饿又会吃得过多,从而形成恶性循环。

新妈妈不要以大吃水果的方式满足食欲来瘦身,因为水果中含糖量高,有些水果的糖含量可达到20%。因此,每天吃水果的数量也要注意限制。数量最好控制在300克以下(去皮去核后),吃香蕉不应多于2根以上。吃水果的时间也不可忽视,这对于控制过多热量摄取很重要。最好不要在餐后吃水果,正确的做法是在餐前吃水果。这样,等到进正餐时腹中已有食物,不会太饥饿。这样就不易过多进食,有助于控制体重增长。

适当有氧运动

生产后的第二天,新妈妈就可以先下床走路,而失血较多、血压低以及剖腹产的新妈妈,第二或第三天下床走动较佳。专家表示,走路可以帮助血液循环,若躺在床上过久容易有腰酸背痛现象。等到坐完月子后,就可以进行更进一步的体能运动。

孕期及产后积极运动是预防生育性肥胖的重要措施。适当的运动可促进新陈代谢,避免体内热量蓄积。

产后运动应坚持三个原则:

一是避免剧烈运动。为了快速瘦身,许多产妇采取激烈的运动计划,这很容易造成疲劳,不仅如此,还会损害健康。产后立即进行剧烈运动减肥,很可能影响子宫的康复并引起出血,严重时还会使生产时的手术创面或外阴切口再次遭受损伤。别忘了进行运动之前,事前的热身运动与事后的缓和运动可不能少,否则容易造成运动伤害。

二是选择轻、中等强度的有氧运动,并做到持之以恒,这样有利于减重,并能有效防止减重后体重出现反弹。有氧运动有极佳的燃脂效果,有氧运动指的是使用到全身肌肉的运动,包括慢跑、快走、游泳、登山、骑脚踏车、有氧舞蹈等,且进行的时间至少要持续12~15分钟以上,若要有效燃烧脂肪,应持续进行30分钟以上,或是一天之内累积到30分钟以上才有效果。

新妈妈的产后运动应注意循序渐进,如能坚持在分娩后进行5个月左右必要的身体锻炼,不仅对体质以及形体的恢复有益,还可将全身的肌肉练得结实一些,消除腹部、臀部、大腿等处多余的脂肪,恢复怀孕前的健美身姿。

三是切忌急功近利心态和懒惰好逸心态的交替。产后健身的信念一旦树立,不要轻易打破自己的心理防线,不可“放纵”。一方面不能半途而废,偶尔贪吃贪睡;另一方面也不要急于成功,有时候扎进健身房一呆就是几小时。要心态平和地面对产后减肥。

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检查

产后肥胖的诊断鉴别:

肥胖度=(实际体重-标准体重)÷标准体重×±100%

体重超标10%为超重,20%为轻度肥胖,30%为中度肥胖,50%为重度肥胖。

一、单纯性肥胖

1、体质性肥胖

原因:先天性。体内物质代谢较慢,物质合成的速度大于分解的速度。

现象:脂肪细胞大而多,遍布全身,脸上有婴儿肥现象。

2、获得性肥胖

原因:由饮食过量引起。食物中甜食、油腻食物多、脂肪多分布于躯干。

现象:脂肪细胞大,但数量不增多。虚胖型体质,一捏肉松垮垮的,不紧实。

二、病理性肥胖

1、柯兴综合症

原因:肾上腺皮质功能亢进,皮质醇分泌过多。

现象:脸、脖子和身体肥大,但四肢则脂肪不多。

2、胰源性

原因:胰岛素分泌过多,代谢率降低,试脂肪分...

产后肥胖的诊断鉴别:

肥胖度=(实际体重-标准体重)÷标准体重×±100%

体重超标10%为超重,20%为轻度肥胖,30%为中度肥胖,50%为重度肥胖。

一、单纯性肥胖

1、体质性肥胖

原因:先天性。体内物质代谢较慢,物质合成的速度大于分解的速度。

现象:脂肪细胞大而多,遍布全身,脸上有婴儿肥现象。

2、获得性肥胖

原因:由饮食过量引起。食物中甜食、油腻食物多、脂肪多分布于躯干。

现象:脂肪细胞大,但数量不增多。虚胖型体质,一捏肉松垮垮的,不紧实。

二、病理性肥胖

1、柯兴综合症

原因:肾上腺皮质功能亢进,皮质醇分泌过多。

现象:脸、脖子和身体肥大,但四肢则脂肪不多。

2、胰源性

原因:胰岛素分泌过多,代谢率降低,试脂肪分解减少而合成增加。

现象:全身肥胖。

3、性功能降低

原因:脑性肥胖病,伴有性功能丧失,或性欲减退。

现象:乳房,下腹部,生殖器附近肥胖。

4、垂体性

原因:脑垂体病变,导致垂体前叶分泌过多生长激素。

现象:全身骨头,软组织,内脏组织增生和肥大。骨骼大,胃部肌肉突出。

5、甲状腺功能减退

原因:甲状腺功能减退。

现象:肥胖和黏液型水肿。腿部常常容易出现浮肿现象。

6、药源性

原因:由药物的副作用引起,如由肾上腺皮质激素类药物导致。

现象:在服药一段时间后出现的肥胖,比如有些患有过敏性疾病、类风湿病、哮喘病的病人。

7、皮下肥胖

特点:脂肪主要分布于腹部、臀部和大腿部的皮下组织内。

8、内脏脂肪

特点:脂肪主要分布于腹腔内的腹膜。腰部及肚皮上赘肉很多。

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诊断

产后肥胖的治疗方法:

对于腹壁肌肉和筋膜松弛而导致产后肥胖的患者,可以采用RF射频电波仪,通过局部深层加热使胶原纤维收缩并刺激产生新的胶原蛋白,以收紧皮肤、筋膜。少数女性产后腹部严重发胖变形,可先采用腹壁整形手术(Abdominoplasty),如浮脐腹壁整形术、经典全腹壁整形术等,以切除过多松驰的皮肤,抽吸皮下堆积的脂肪,折叠缝合松弛的腹白线并拉拢分离的腹直肌,再配合饮食、运动、RF射频电波仪等保守治疗即可有效的治愈腹部产后肥胖的症状。

产后肥胖的预防方法:

无论是孕期还是产后,科学合理的膳食是至关重要的。饮食原则是膳食平衡,在保证摄取足够营养、满足母婴需求的前提下,避免营养过剩。合理的饮食是可适...

产后肥胖的治疗方法:

对于腹壁肌肉和筋膜松弛而导致产后肥胖的患者,可以采用RF射频电波仪,通过局部深层加热使胶原纤维收缩并刺激产生新的胶原蛋白,以收紧皮肤、筋膜。少数女性产后腹部严重发胖变形,可先采用腹壁整形手术(Abdominoplasty),如浮脐腹壁整形术、经典全腹壁整形术等,以切除过多松驰的皮肤,抽吸皮下堆积的脂肪,折叠缝合松弛的腹白线并拉拢分离的腹直肌,再配合饮食、运动、RF射频电波仪等保守治疗即可有效的治愈腹部产后肥胖的症状。

产后肥胖的预防方法:

无论是孕期还是产后,科学合理的膳食是至关重要的。饮食原则是膳食平衡,在保证摄取足够营养、满足母婴需求的前提下,避免营养过剩。合理的饮食是可适当多食些鱼、肉、蛋、豆制品、奶制品以及新鲜水果蔬菜,尽量少吃甜食、油炸食品、肥肉等含饱和脂肪酸多的食物。

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