肠胀气

肠胀气的检查方式

(一)X线检查

1、腹平片 幽门梗阻急性胃扩张时，腹平片可显示巨大的胃泡及液平面，肠梗阻时可见液平面梗阻的上端肠管扩张，小肠梗阻可见梯状液平面，巨结肠肠管明显增宽积气。

2、钡餐造影 幽门及肠道完全性梗阻禁用，不全梗阻可在胃肠减压的情况下谨慎应用，用以了解梗阻的部位。

3、钡剂灌肠 主要用于结肠病变的检查

(二)腹腔镜检查

胃肠气胀应列为禁忌

(三)B型超声CT检查

主要用于了解肝脏胆囊胰腺的形态学改变。

胃肠胀气的致病原因

1、胃肠疾病引起胃肠胀气的胃部疾病主要有：急性胃炎、慢性胃炎、胃下垂、急性胃扩张、幽门梗阻、胃溃疡、胃癌等;肠道疾病主要有：细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核、急性出血性坏死性肠炎等;完全性或不完全性肠梗阻;肠系膜上动脉综合症;肠道寄生虫病;胃肠神经官能症，包括吞气症、胃泡综合症、肝脾曲综合症，结肠过敏等。

2、肝、胆、胰腺疾病引起胃肠胀气的肝脏疾病主要有：急性或慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等;胆道疾病有：慢性胆囊炎，胆结石等;胰腺疾病，包括急性或慢性胰腺炎。

3、腹膜疾病包括急性腹膜炎、结核性腹膜炎，腹膜癌等病。

4、心血管疾病包括充血性心力衰竭、心绞痛、心律失常、肠系膜血管栓塞、血...

胃肠胀气的致病原因

1、胃肠疾病引起胃肠胀气的胃部疾病主要有：急性胃炎、慢性胃炎、胃下垂、急性胃扩张、幽门梗阻、胃溃疡、胃癌等;肠道疾病主要有：细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核、急性出血性坏死性肠炎等;完全性或不完全性肠梗阻;肠系膜上动脉综合症;肠道寄生虫病;胃肠神经官能症，包括吞气症、胃泡综合症、肝脾曲综合症，结肠过敏等。

2、肝、胆、胰腺疾病引起胃肠胀气的肝脏疾病主要有：急性或慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等;胆道疾病有：慢性胆囊炎，胆结石等;胰腺疾病，包括急性或慢性胰腺炎。

3、腹膜疾病包括急性腹膜炎、结核性腹膜炎，腹膜癌等病。

4、心血管疾病包括充血性心力衰竭、心绞痛、心律失常、肠系膜血管栓塞、血栓形成、肠系膜动脉硬化症等。

5、急性感染性疾病各种严重的感染引起的毒血症、败血症、中毒性肺炎、肠伤寒等。

6、其他疾病支气管哮喘、肺气肿、低钾血症、脊髓病变、药物反应、结缔组织病、粘液性水肿、营养不良以及外科手术后等。

肠胀气的中医诊断分型

1、寒热错杂型：在临床上遇见的胃肠道胀气患者最多的就是这一型。症状：胃脘饱胀或腹部胀满，午后、晚上较重，稍进食即觉胀满;伴有口苦或口臭，或有恶心、嗳气，胃腹怕寒，欲进冷饮食而又不敢，大便不畅或便秘或便稀，或矢气(放屁)较多;舌苔白腻或黄腻。

2、食积停滞型：症状：腹满胀痛，嗳腐吞酸(打嗝酸腐臭味，吐酸水)，或厌闻食臭，或矢气、大便臭如败卵;舌苔厚腻，脉沉滑。

3、脾胃虚寒型：症状：胃腹满胀，时作时止，时轻时重，喜暖喜按，进热饮、热食则舒，神疲乏力，食欲不振;舌胖淡或有齿痕，苔薄白，脉迟。

4、湿热蕴结型：症状：胃腹胀满，恶心欲呕，心中烦闷，口渴不欲多饮，时时汗出，大便溏泄，小便短...

肠胀气的中医诊断分型

1、寒热错杂型：在临床上遇见的胃肠道胀气患者最多的就是这一型。症状：胃脘饱胀或腹部胀满，午后、晚上较重，稍进食即觉胀满;伴有口苦或口臭，或有恶心、嗳气，胃腹怕寒，欲进冷饮食而又不敢，大便不畅或便秘或便稀，或矢气(放屁)较多;舌苔白腻或黄腻。

2、食积停滞型：症状：腹满胀痛，嗳腐吞酸(打嗝酸腐臭味，吐酸水)，或厌闻食臭，或矢气、大便臭如败卵;舌苔厚腻，脉沉滑。

3、脾胃虚寒型：症状：胃腹满胀，时作时止，时轻时重，喜暖喜按，进热饮、热食则舒，神疲乏力，食欲不振;舌胖淡或有齿痕，苔薄白，脉迟。

4、湿热蕴结型：症状：胃腹胀满，恶心欲呕，心中烦闷，口渴不欲多饮，时时汗出，大便溏泄，小便短赤;舌红苔黄腻，脉濡数。治疗：王氏连朴饮。

5、实热内结型：腹满持续，或腹部硬痛，或绕脐痛，大便秘结，手足汗出，潮热谵语;脉沉实，或迟而有力，舌苔黄燥或焦裂起刺。注意：许多急腹症(如肠梗阻、急性腹膜炎等)可见到本型症状，需要迅速看急诊或住院治疗，以免耽误病情。

胃肠胀气是由于多种原因引起的，胃肠道不通畅或梗阻胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外，面积聚于胃肠道内称胃肠胀气。胃肠胀气可以是功能性的也可以是器质性的，如肠道易激综合征糖尿病引起的胃轻瘫，使胃肠道胀气为功能性气胀幽门梗阻，肠梗阻引起者多为器质性气胀常和便秘同时存在。