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持续发烧

持续发烧

持续发烧是发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起发热并且发热持续不退,保持一段较为平稳的高热或是低热。

持续性发热主要分为病菌引起的感染性发热跟非感染性发热。同时,这个病状发热的时间比较长,会引起发烧等病情,需要特别的注意护理。引起发热的病因很多,可大致区分为感染性和非感染性两种,而且以感染性发热为常见。感染...

持续发烧是发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起发热并且发热持续不退,保持一段较为平稳的高热或是低热。

持续性发热主要分为病菌引起的感染性发热跟非感染性发热。同时,这个病状发热的时间比较长,会引起发烧等病情,需要特别的注意护理。引起发热的病因很多,可大致区分为感染性和非感染性两种,而且以感染性发热为常见。感染性发热是由于感染了细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起。而非感染性发热原因很多,可见于大手术后,内出血、大血肿、大面积烧伤肿瘤、风湿病、甲状腺功能亢进等。

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鉴别

发热分为:低热:37.4~38℃;中等度热:38.1~39℃:高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上

腋窝温度达37.4-38℃持续4周以上为长期低热,其他依次类推。

人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃,直肠温度持续升高超过41℃,可引起永久性的脑损伤;高热持续在42℃以上2~4H常导致休克以严重并发症。体温高达43℃则很少存活。

持续发烧检验项目选择:

血常规,尿常规,血沉,血钾、钠、氯化物检查,肝功能,肾功能,CO2结合力测定,血培养及药物敏感试验,血肥达反应,外斐反应,血涂片找疟原虫,脑脊液常规、生化及培养。

对大多数发热患者诊断性治疗并无诊断价值鉴于临床上治疗问题,对长期发热原因不明者...

发热分为:低热:37.4~38℃;中等度热:38.1~39℃:高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上

腋窝温度达37.4-38℃持续4周以上为长期低热,其他依次类推。

人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃,直肠温度持续升高超过41℃,可引起永久性的脑损伤;高热持续在42℃以上2~4H常导致休克以严重并发症。体温高达43℃则很少存活。

持续发烧检验项目选择:

血常规,尿常规,血沉,血钾、钠、氯化物检查,肝功能,肾功能,CO2结合力测定,血培养及药物敏感试验,血肥达反应,外斐反应,血涂片找疟原虫,脑脊液常规、生化及培养。

对大多数发热患者诊断性治疗并无诊断价值鉴于临床上治疗问题,对长期发热原因不明者,除肿瘤外可以进行诊断性治疗。但必须持慎重态度,选择特异性强疗效确切、副作用最小的药物,如甲硝酸治疗阿米巴肝病抗疟药治疗疟疾。大多用于诊断性治疗药物有抗生素、抗原虫药抗风湿药等,这些药物均有副作用(如药热、皮疹肝功能损害、造血器官损害等),如应用不当反而延误病情。须注意此方法有它的局限性,就诊断而言特效治疗的结果,一般否定意义较确诊意义大。如疑为疟疾者用氯隆正规治疗无效,认为疟疾的可能性很小。

2

原因

持续发烧的鉴别诊断方法:

1、不规则热。发热无一定的规律,持续时间也不一定。可见于多种肺部疾病,心胸膜炎

2、弛张热。体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上。

3、稽留热。体温持续于39℃~40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。

4、间歇热。高热期与无热期交替出现,体温波动幅度可达数度,无热期(间歇期)可持续l日至数日,反复发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

5、回归热。体温骤然升至39℃以上,持续数日后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干日后即有规律地交替一次。见于回归热、霍奇金病...

持续发烧的鉴别诊断方法:

1、不规则热。发热无一定的规律,持续时间也不一定。可见于多种肺部疾病,心胸膜炎

2、弛张热。体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上。

3、稽留热。体温持续于39℃~40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。

4、间歇热。高热期与无热期交替出现,体温波动幅度可达数度,无热期(间歇期)可持续l日至数日,反复发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

5、回归热。体温骤然升至39℃以上,持续数日后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干日后即有规律地交替一次。见于回归热、霍奇金病、周期热等。

6、波状热。体温逐渐升高达39℃或以上,数天后逐渐下降至正常水平,数天后再逐渐升高,如此反复多次。见于布鲁菌病。

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缓解方法

持续发烧的病因:

持续高热由感染性疾病和非感染性疾病造成。

(一)感染性疾病

1、结核病。以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。

2、伤寒副伤寒。以夏秋季多见,遇持续性发热1周以上者,应注意伤寒的可能。

3、细菌性心内膜炎。出现持续发热1周以上,伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。

(二)非感染性疾病

1、原发性肝癌。一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难,表现为持续性发热或弛张热,或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。

2、恶性淋巴瘤。凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无...

持续发烧的病因:

持续高热由感染性疾病和非感染性疾病造成。

(一)感染性疾病

1、结核病。以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。

2、伤寒副伤寒。以夏秋季多见,遇持续性发热1周以上者,应注意伤寒的可能。

3、细菌性心内膜炎。出现持续发热1周以上,伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。

(二)非感染性疾病

1、原发性肝癌。一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难,表现为持续性发热或弛张热,或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。

2、恶性淋巴瘤。凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热,均应考虑本病的可能,确诊主要依靠病理。

3、恶性组织细胞病。发热是常见的症状。对有长期发热原因不明,伴有肝脾肿大淋巴结肿大,而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者,须想到本病的可能。

造成持续低热的疾病:

1、结核病。为低热的常见病因,以肺结核多见,低热乏力及纳差者,应及时查痰结核菌及胸部X线检查。

2、慢性肾孟肾炎。为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常,以低热为唯一表现。

3、慢性病灶感染。 以不规则低热多见常伴有局部症状体征,当病灶清除后症状消失。

4

病因

持续发烧是发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起发热并且发热持续不退,保持一段较为平稳的高热或是低热。

持续性发热主要分为病菌引起的感染性发热跟非感染性发热。同时,这个病状发热的时间比较长,会引起发烧等病情,需要特别的注意护理。引起发热的病因很多,可大致区分为感染性和非感染性两种,而且以感染性发热为常见。感染性发热是由于感染了细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起。而非感染性发热原因很多,可见于大手术后,内出血、大血肿、大面积烧伤、肿瘤、风湿病、甲状腺功能亢进等。

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