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齿龈增生

齿龈增生

齿龈增生可以是系统性疾病之牙龈表现,也可以是服用某些药物后药物副反应之表现。自发性齿龈增生症为遗传性疾病,见于遗传性齿龈纤维瘤病结节性硬化症等。多于幼儿时开始发病,在齿龈上有弥漫性增生肥大,部分可覆盖牙齿。有些药物可以引起齿龈增生,例如治疗癫痫的苯妥英钠,长期服用后齿龈增生,在牙根处齿龈肥大、增生。

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检查

齿龈增生可以是系统性疾病之牙龈表现,也可以是服用某些药物后药物副反应之表现。自发性齿龈增生症为遗传性疾病,见于遗传性齿龈纤维瘤病、结节性硬化症等。多于幼儿时开始发病,在齿龈上有弥漫性增生肥大,部分可覆盖牙齿。有些药物可以引起齿龈增生,例如治疗癫痫的苯妥英钠,长期服用后齿龈增生,在牙根处齿龈肥大、增生。

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诊断

齿龈增生由多种病因造成,长期服用苯妥英纳治疗癫,会引起齿龈增生。白血病患者、鼻腔疾病患者也可出现齿龈增生,前牙拥挤、排列错乱、深覆咬合等牙颌畸形、口腔卫生不良及牙龈瘤等均可造成齿龈增生。

齿龈增生的病因:

1、药品

如长期服用苯妥英纳治疗癫痈,会引起齿龈增生。主要表现为炎症不明显,齿龈颜色正常,但增生显著。这种增生在停药后会自动消失。除此之外,缺乏维生素C也会引起齿龈增生,可口服或肌肉注射维生素C。

2、白血病

患白血病可出现齿龈增生,表现为龈色苍白,边缘有渗血,略受刺激则出血不止。与此同时,患者面色苍白、精神不振。这种疾病应由内科治疗,口腔禁止一切刺激或手术。

3、口呼吸

鼻腔疾病患者常会造成用口呼吸,...

齿龈增生由多种病因造成,长期服用苯妥英纳治疗癫,会引起齿龈增生。白血病患者、鼻腔疾病患者也可出现齿龈增生,前牙拥挤、排列错乱、深覆咬合等牙颌畸形、口腔卫生不良及牙龈瘤等均可造成齿龈增生。

齿龈增生的病因:

1、药品

如长期服用苯妥英纳治疗癫痈,会引起齿龈增生。主要表现为炎症不明显,齿龈颜色正常,但增生显著。这种增生在停药后会自动消失。除此之外,缺乏维生素C也会引起齿龈增生,可口服或肌肉注射维生素C。

2、白血病

患白血病可出现齿龈增生,表现为龈色苍白,边缘有渗血,略受刺激则出血不止。与此同时,患者面色苍白、精神不振。这种疾病应由内科治疗,口腔禁止一切刺激或手术。

3、口呼吸

鼻腔疾病患者常会造成用口呼吸,口腔长时间受到空气的刺激,导致齿龈增生,治愈鼻腔疾病,养成用鼻呼吸的习惯后多可矫正。

4、咬合关系错乱

前牙拥挤、排列错乱、深覆咬合等牙颌畸形,导致齿龈常常受到食物的刺激而增生。这种增生的范围有一定的局限性,经常保持口腔清洁、矫治牙颌畸形后即可恢复正常。

5、口腔卫生不良

由于长期不刷牙,食物残渣滞留在龈沟内,经细菌作用形成牙石。用眼睛可看到白色、绿色、棕黑色的物质附着在牙面上,而且齿龈充血,红肿增生,有时稍受刺激就会流血,这就是炎症性增生。只要清除掉污物,经常保持口腔清洁,增生的齿龈马上就会恢复正常。对不能恢复者,可施行牙龈切除术。

6、牙龈瘤

这种增生的形状极不规则,表面不光滑,质地较硬,有时把牙挤歪。可采用手术治疗,但手术一定要彻底,否则就会复发。

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鉴别

齿龈增生通过正常的口腔检查即可诊断,还可根据病史、服药史、牙龈颜色、形状、质地、增生部位等的不同进行诊断。同时,一般的齿龈增生症要和自发性齿龈增生症相互鉴别诊断。

齿龈增生的鉴别诊断:

1.自发性齿龈增生症

本症为遗传性疾病,见于遗传性齿龈纤维瘤病、结节性硬化症等。多于幼儿时开始发病,在齿龈上有弥漫性增生肥大,部分可覆盖牙齿。有些药物可以引起齿龈增生,例如治疗癫痫的苯妥英钠,长期服用后齿龈增生,在牙根处齿龈肥大、增生。

2.牙龈瘤

(1)龈乳头呈圆形、椭圆形,有时呈分叶状的瘤样增生物,大小不一。

(2)有蒂或无蒂。有蒂的为息肉状,无蒂的有宽广的基底。

(3)质软、色红(血管性和肉芽肿性)或质地较硬而韧,色粉...

齿龈增生通过正常的口腔检查即可诊断,还可根据病史、服药史、牙龈颜色、形状、质地、增生部位等的不同进行诊断。同时,一般的齿龈增生症要和自发性齿龈增生症相互鉴别诊断。

齿龈增生的鉴别诊断:

1.自发性齿龈增生症

本症为遗传性疾病,见于遗传性齿龈纤维瘤病、结节性硬化症等。多于幼儿时开始发病,在齿龈上有弥漫性增生肥大,部分可覆盖牙齿。有些药物可以引起齿龈增生,例如治疗癫痫的苯妥英钠,长期服用后齿龈增生,在牙根处齿龈肥大、增生。

2.牙龈瘤

(1)龈乳头呈圆形、椭圆形,有时呈分叶状的瘤样增生物,大小不一。

(2)有蒂或无蒂。有蒂的为息肉状,无蒂的有宽广的基底。

(3)质软、色红(血管性和肉芽肿性)或质地较硬而韧,色粉红(纤维性)。

(4)一般无痛,肿物表面发生溃疡时可感觉疼痛。

(5)X线片示局部牙槽骨吸收或牙周膜增宽。

3.药物性牙龈增生

(1)全身疾病病史、服药史。

(2)牙间乳头或牙龈缘增生肥大呈球状、桑椹样或分叶状,淡粉红色,质地坚实并略有弹性,严重者妨碍咀嚼。前牙区多见,也可发生于全口牙龈。

(3)一般无痛,可伴有口臭、刷牙出血和牙周溢脓等严重的牙龈炎症表现。

(4)因增生牙龈挤压,牙齿松动和移位(多见于上前牙)。

(5)病情可因口腔卫生不良、创伤合、龋齿、不良充填体和矫治器等加重。

4.牙龈纤维瘤病

(1)可有家族史,少数在幼儿时就发病,最早可发生在乳牙萌出后。

(2)可累计全口的龈缘、龈乳头和附着龈,以上颌磨牙腭侧最重。

(3)常覆盖牙面2/3以上。

(4)增生牙龈颜色正常,组织坚韧,不易出血。有时有牙齿萌出困难。

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原因

齿龈增生的检查项目有口腔检查、实验室检查、口腔内窥镜检查、X线摄片检查等。口腔检查可见正常牙龈呈粉红色,龈缘应为菲薄而紧贴牙面。齿龈增生时,龈缘变厚,牙龈乳头圆钝,呈球状,颜色可为鲜红色、暗红色或粉红色。

齿龈增生的检查项目:

1、实验室检查

苯妥英钠引起的齿龈增生,可见上皮棘层显著增厚,钉突伸入结缔组织深部。结缔组织内有致密的胶原纤维束,成纤维细胞和新生血管均增多。炎症细胞不多,常局限于龈沟附近,为继发或伴发。硝苯地平和环孢素所引起的齿龈增生,其组织相和临床表现均与苯妥英钠性齿龈增生者相似。

2、口腔内窥镜

口腔内窥镜的出现,为口腔方面的检查和治疗带来了新的模式,当齿龈增生患者的病变景象展示在患者面前...

齿龈增生的检查项目有口腔检查、实验室检查、口腔内窥镜检查、X线摄片检查等。口腔检查可见正常牙龈呈粉红色,龈缘应为菲薄而紧贴牙面。齿龈增生时,龈缘变厚,牙龈乳头圆钝,呈球状,颜色可为鲜红色、暗红色或粉红色。

齿龈增生的检查项目:

1、实验室检查

苯妥英钠引起的齿龈增生,可见上皮棘层显著增厚,钉突伸入结缔组织深部。结缔组织内有致密的胶原纤维束,成纤维细胞和新生血管均增多。炎症细胞不多,常局限于龈沟附近,为继发或伴发。硝苯地平和环孢素所引起的齿龈增生,其组织相和临床表现均与苯妥英钠性齿龈增生者相似。

2、口腔内窥镜

口腔内窥镜的出现,为口腔方面的检查和治疗带来了新的模式,当齿龈增生患者的病变景象展示在患者面前时,无需更多的描述或专业知识,患者也能理解治疗的迫切性。医师可以在清晰直观的图像的辅助下,进一步发现齿龈增生患者口腔病变,及时采取的各种治疗措施。

3、X线摄片检查

医学上常用X线检查作为辅助检查方法之一。x线摄片检查能使齿龈部位结构清晰地显示于X线片上,并可作为客观记录长期保存,以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。

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