您好,欢迎访问趣医网! 注册 |退出 关注趣医
微信订阅号

微信订阅号

扫一扫,获取最新健康资讯

微信服务号

微信服务号

扫一扫,挂号支付更便捷

移动趣医
趣医院客户端

趣医院客户端

IPhone| Android

扫一扫,随时随地看医生

趣医院医生端

趣医院医生端

IPhone| Android

医生转诊会诊业务助手

个人中心 帮助中心 趣医M站 关于趣医

抽搐

抽搐

抽搐,证名。手足频频伸缩抽掣之证。瘛疭的别称。简称搐。《医碥》卷四:“抽搐者,手足频频伸缩也。”《伤寒明理论》卷三:“或缩或伸,动而不止者,名曰瘛疭,俗谓之搐者是也。”详瘛疭条。抽筋是抽搐的俗称,是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受大脑控制的,当管理肌肉运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时,就会发生不能自控的肌肉运动,可局限于某群肌肉或身体一侧,或波及全身,即抽筋。

1

鉴别诊断

在评估首次抽搐病人中,异常的血糖与电介质(血清钠)结果极高,足以可推荐为常规检查项目。在意识与体征完全正常的病人,常规肾功能、血清钙与镁测定、全血细胞计数、尿药筛选及血气检查的结果不肯定。有待将来作大量前瞻性研究证实。过去确诊的癫痫病人,服用抗癫痫药物并经常有抽搐发作,对此类病人如无其他体征, 则只需要测定血清抗癫痫药物浓度。重要的是要认识癫痫是慢性疾病,主要是适当随访。

酗酒者抽搐可因饮酒、戒酒、抽搐的原发病及酒精中毒的合并症。对此类病人必须立即作一般及神经系统体检,以排除对酗酒者有致命危险不疾病(如硬膜外血肿、电介质异常)。除详细病史、症状及体格检查外,血、小便、大便常规检查属必要。其他实验...

在评估首次抽搐病人中,异常的血糖与电介质(血清钠)结果极高,足以可推荐为常规检查项目。在意识与体征完全正常的病人,常规肾功能、血清钙与镁测定、全血细胞计数、尿药筛选及血气检查的结果不肯定。有待将来作大量前瞻性研究证实。过去确诊的癫痫病人,服用抗癫痫药物并经常有抽搐发作,对此类病人如无其他体征, 则只需要测定血清抗癫痫药物浓度。重要的是要认识癫痫是慢性疾病,主要是适当随访。

酗酒者抽搐可因饮酒、戒酒、抽搐的原发病及酒精中毒的合并症。对此类病人必须立即作一般及神经系统体检,以排除对酗酒者有致命危险不疾病(如硬膜外血肿、电介质异常)。除详细病史、症状及体格检查外,血、小便、大便常规检查属必要。其他实验室检查根据病情有选择性进行,如脑脊液、血糖、尿素氮、二氧化碳结合力等检验,以及X线、B型超声波、心电图、CT等检查,以协助诊断的确立。

2

鉴别

抽搐与惊厥

抽搐与惊厥都属于不随意运动。抽搐是全身和局部成群骨骼肌肺自主的抽动或强烈收缩,长引起关节运动强强直。当集群收缩表现为强直性或阵挛性时成为惊厥。

惊厥表现为全是全身性、对称性、伴有或不伴有意识障碍。癫痫大发作时与惊厥概念相同,而癫痫小发作时则不应该为惊厥。 抽搐与惊厥的病因分为特发性和症状性,而特发性由先天性脑部不稳定状态所致。

1. 脑部疾病

1)感染(脑炎脑膜炎、脑灰质炎等);

2)外伤(产伤、颅脑外伤等);

3)肿瘤(原发性肿瘤、脑转移肿瘤);

4)血管疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病);

5)寄生虫病(脑疟疾、脑血吸虫病、脑包虫病等);

6)其他先天性发育障碍、原因不明的大脑病变(如...

抽搐与惊厥

抽搐与惊厥都属于不随意运动。抽搐是全身和局部成群骨骼肌肺自主的抽动或强烈收缩,长引起关节运动强强直。当集群收缩表现为强直性或阵挛性时成为惊厥。

惊厥表现为全是全身性、对称性、伴有或不伴有意识障碍。癫痫大发作时与惊厥概念相同,而癫痫小发作时则不应该为惊厥。 抽搐与惊厥的病因分为特发性和症状性,而特发性由先天性脑部不稳定状态所致。

1. 脑部疾病

1)感染(脑炎脑膜炎、脑灰质炎等);

2)外伤(产伤、颅脑外伤等);

3)肿瘤(原发性肿瘤、脑转移肿瘤);

4)血管疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病);

5)寄生虫病(脑疟疾、脑血吸虫病、脑包虫病等);

6)其他先天性发育障碍、原因不明的大脑病变(如结节性硬化等)。

2. 全身性疾病

1)感染(急性胃肠炎、中毒型菌痢、链球菌败血症);

2)中毒,内源性(尿 毒症、肝性脑病)和外源性(酒精、苯、铅、阿托品、有机磷等中毒);

3)心血管疾病(高血压脑病或Adams—Stokes综合征等);

4)代谢障碍(低血糖、低钙、低镁血症等,其中以低血钙为典型)

5)风湿病(系统性红斑狼疮、脑血管炎);

6)其他(如突然撤停抗癫痫药、安眠药,还可见热射病、溺水、窒息、触电等)。

3. 升级症 如癔症性抽搐与惊厥发生机制认为可能是异常放电所致。这种病理性放电主要是神经元膜电位的不稳定引起的,可由代谢营养、脑皮质肿物或瘢痕等引发,与遗传、免疫、内分泌、微量元素、 精神元素等有关。

抽搐和抽动

抽搐是指一个肢体,或一侧肢体,或全身肌肉强烈或节律性地收缩,可伴或不伴有意识障碍。

抽动是指因肢体或颈面部的某一群肌肉的不自主收缩而出现的 一个可见动作。 抽动可以在固定或不固定部位反复发生。 有些患者可 以出现一块肌肉或一组肌纤维收缩, 而无可见运动,如服三环类抗抑 郁药,尤其是丙咪嗪的患者常可感到某部位肌肉的跳动。

3

诊断

抽搐的病因多为感受时邪,郁闭于内,化热化火;或饮食不节,湿热壅滞,郁久化火,火扰神明,热极引动肝风,经筋功能失常而抽搐;或因脾虚湿盛,聚液成痰,上蒙清窍而致;亦有脾胃素虚、气血不足而致虚风内动者。

4

原因

抽搐,证名。手足频频伸缩抽掣之证。瘛疭的别称。简称搐。《医碥》卷四:“抽搐者,手足频频伸缩也。”《伤寒明理论》卷三:“或缩或伸,动而不止者,名曰瘛疭,俗谓之搐者是也。”详瘛疭条。抽筋是抽搐的俗称,是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受大脑控制的,当管理肌肉运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时,就会发生不能自控的肌肉运动,可局限于某群肌肉或身体一侧,或波及全身,即抽筋。

相关百科

上一页

下一页