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抽筋

抽筋

抽筋是指肌肉突然不自主的强直收缩现象,会造成肌肉僵硬疼痛。而脚抽筋却是一般人最常有的经验。有研究报告指出,45岁以上的人每七人就有一人曾经有脚抽筋的经验。而65岁以上老年人,有高达一半的人有过脚抽筋的不舒服经验。尤其是女性比男性多。多数的脚抽筋发生于晚上,而患有周边血管病变及关节炎患者,较易有脚抽筋现象。

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预防

夜间抽筋与以下因素有密切关系:

1.缺钙常会导致下肢关节疼痛,疼痛时会加剧腿肌收缩,从而发生疼痛。

2.腿部患静脉曲张,白天运动过度(如登山、远行等)等。

3.某些疾病会增加抽筋发生机会,如尿毒症、甲状腺功能低下及周边神经病变等。腹泻、呕吐导致水分丢失过多,也易发生夜间抽筋。

4.药物因素,比如利尿剂、降血脂药等均会导致肌肉痉挛而发生抽筋。

5.妇女怀孕期间,若穿高跟鞋站立过久,因下肢血液循环障碍,也可能造成夜间抽筋。

2

症状

抽筋是指肌肉突然不自主的强直收缩现象,会造成肌肉僵硬疼痛。而脚抽筋却是一般人最常有的经验。有研究报告指出,45岁以上的人每七人就有一人曾经有脚抽筋的经验。而65岁以上老年人,有高达一半的人有过脚抽筋的不舒服经验。尤其是女性比男性多。多数的脚抽筋发生于晚上,而患有周边血管病变及关节炎患者,较易有脚抽筋现象。

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缓解方法

腿抽筋应先排查下肢动脉闭塞症:

腿抽筋患者,尤其是夜间腿痛加重的中老年患者,他们大多有过长期大量补充钙剂的治疗史,而且多数认为补钙疗效不明显。进一步检查发现,他们中多数病人仅轻度缺钙,而做彩超检查股动脉等,全部病人髂股动脉或月国 动脉呈80%甚至100%的闭塞,最后确诊为下肢动脉硬化闭塞症

医学专家提醒中老年朋友,尤其是有心血管病、脑中风高血压、高血脂、糖尿病等疾病家族史的中老年患者,当出现下肢酸痛、抽筋、行走不利等症状时,应当首先排除临床最为常见的动脉粥样硬化或糖尿病引发的下肢动脉闭塞症。

常见的检查方法是彩色多普勒、下肢脉波图和血液生化学、血液流变学、血管分子学检查等,外周动脉造影能准确诊断...

腿抽筋应先排查下肢动脉闭塞症:

腿抽筋患者,尤其是夜间腿痛加重的中老年患者,他们大多有过长期大量补充钙剂的治疗史,而且多数认为补钙疗效不明显。进一步检查发现,他们中多数病人仅轻度缺钙,而做彩超检查股动脉等,全部病人髂股动脉或月国 动脉呈80%甚至100%的闭塞,最后确诊为下肢动脉硬化闭塞症

医学专家提醒中老年朋友,尤其是有心血管病、脑中风高血压、高血脂、糖尿病等疾病家族史的中老年患者,当出现下肢酸痛、抽筋、行走不利等症状时,应当首先排除临床最为常见的动脉粥样硬化或糖尿病引发的下肢动脉闭塞症。

常见的检查方法是彩色多普勒、下肢脉波图和血液生化学、血液流变学、血管分子学检查等,外周动脉造影能准确诊断。一旦确诊为外周血管闭塞症,应暂停补钙,以防止动脉硬化或钙化斑块加重、斑块破裂。

4

鉴别诊断

临床上腿抽筋应与下列疾病相鉴别诊断:

1、面肌颤搐

为面肌个别肌束细微的颤动,常侵入周围眼睑肌肉,多限于一侧,可自行缓解,可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。

2、习惯性痉挛

为小型痉挛,面肌无目的刻板性或反复跳动,多见于一侧,多在童年期发病。

3、特发性睑痉挛

为双侧眼睑肌痉挛,常伴有精神障碍,肌电图显示面肌不同步放电,频率正常,可能系锥体系统功能紊乱所致。

4、面瘫后遗症面肌抽搐

以往有明显的面瘫史,由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致,患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。

5、中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。

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