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垂腕

垂腕

垂腕在桡神经麻痹症状体征类型中运动障碍典型症状是垂腕。桡神经由C5-8组成,支配上肢肱、肘肌、肱桡肌、旋后肌、指伸肌及拇长展肌等,主要功能是伸肘、伸腕和伸指。

1

检查

垂腕的检查方法:高位损伤(腋下发出肱三头肌分支以上)导致完全性桡神经麻痹,上肢各伸肌完全瘫痪, 肘、腕、掌指关节均不能伸直,前臂伸直时不能旋后,手旋前位,肱桡肌瘫痪使前臂在半旋前位不能屈曲肘关节。肱骨中1/3(肱三头肌分支以下)受损, 肱三头肌功能完好。损伤肱骨下端或前臂上1/3, 肱桡肌、旋后肌、伸腕肌功能保存。前臂中1/3以下损伤, 仅伸指瘫痪, 无垂腕。接近腕关节损伤(各运动支均已发出),无桡神经麻痹症状。感觉障碍症状:仅手背拇指和第一、二掌骨间隙区感觉障碍。

2

鉴别诊断

症状诊断/鉴别运动障碍:其典型症状为腕垂。高位损伤(腋下发出肱三头肌分支以上)导致完全性桡神经麻痹,上肢各伸肌完全瘫痪, 肘、腕、掌指关节均不能伸直,前臂伸直时不能旋后, 手旋前位,肱桡肌瘫痪使前臂在半旋前位不能屈曲肘关节。肱骨中1/3(肱三头肌分支以下)受损, 肱三头肌功能完好。损伤肱骨下端或前臂上1/3, 肱桡肌、旋后肌、伸腕肌功能保存。前臂中1/3以下损伤, 仅伸指瘫痪, 无垂腕。接近腕关节损伤(各运动支均已发出),无桡神经麻痹症状。感觉障碍症状:仅手背拇指和第一、二掌骨间隙区感觉障碍。

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