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唇干舌燥

唇干舌燥

唇干舌燥,中医上一般诊断为上火中的肝火或是心火。西医认为唇干舌燥的发生与环境高温、高湿及低气压有直接的关系。唇干舌燥是体内缺水的一种表现,干燥综合征也表现为唇干舌燥。

此外,小儿暑热症也可出现唇干舌燥的症状。到了夏季,有些小儿会出现迁延性发热,并伴有烦躁、易哭、唇干舌燥、口渴欲饮、饮水量、小便次增多、无汗或少汗、皮肤干燥灼热、食欲不振,以及精神萎靡、疲倦嗜睡、形体消瘦等症状,医生常将些症状概括“三多...

唇干舌燥,中医上一般诊断为上火中的肝火或是心火。西医认为唇干舌燥的发生与环境高温、高湿及低气压有直接的关系。唇干舌燥是体内缺水的一种表现,干燥综合征也表现为唇干舌燥。

此外,小儿暑热症也可出现唇干舌燥的症状。到了夏季,有些小儿会出现迁延性发热,并伴有烦躁、易哭、唇干舌燥、口渴欲饮、饮水量、小便次增多、无汗或少汗、皮肤干燥灼热、食欲不振,以及精神萎靡、疲倦嗜睡、形体消瘦等症状,医生常将些症状概括“三多少”,即多发热、多口渴、多尿、少汗或无汗其特点是热型不定或不规则,体温多在37.5℃~39.5℃之间,天气越热,体温越高。即使应用解热药,体温也往往只能暂时下降。而做血常规、小便及其他功能检查时,又无病理性改变。这发热即使不治疗,在雨后或气候凉爽时又会有所下降。特别是到了秋凉之后,上述症状便不药而愈。医生们把这种疾病称为“小儿夏季热”,医学上称为“暑热症”。

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症状起因

唇干舌燥的诱发因素多为天气炎热、做重体力劳动、失血、烧伤、呕吐、腹泻、因高温(中暑)而大量出汗。疾病因素有中暑、干燥综合症、糖尿病等。中医认为人体阴阳失衡,内火旺盛,表现为心火、肝火等。

小儿暑热发生唇干舌燥的发病机制:

在高温环境下,体表的对流散热方式——辐射和传导发生障碍,仅能通过出汗蒸发散热,超过机体代偿能力时体温即开始升高,同时造成体内液体大量丢失造成唇干舌燥。当高温、高湿环境同时存在时,不仅辐射与传导散热发生障碍,而且出汗蒸发散热亦受影响,从而使体内余热大量蓄积,体温迅速升高,大量热量贮留于肌肤,可出现不同部位反常体温,如腋温高于肛温或肛温仅稍高于腋温不足0.5℃等“反常体温”现象。

中暑...

唇干舌燥的诱发因素多为天气炎热、做重体力劳动、失血、烧伤、呕吐、腹泻、因高温(中暑)而大量出汗。疾病因素有中暑、干燥综合症、糖尿病等。中医认为人体阴阳失衡,内火旺盛,表现为心火、肝火等。

小儿暑热发生唇干舌燥的发病机制:

在高温环境下,体表的对流散热方式——辐射和传导发生障碍,仅能通过出汗蒸发散热,超过机体代偿能力时体温即开始升高,同时造成体内液体大量丢失造成唇干舌燥。当高温、高湿环境同时存在时,不仅辐射与传导散热发生障碍,而且出汗蒸发散热亦受影响,从而使体内余热大量蓄积,体温迅速升高,大量热量贮留于肌肤,可出现不同部位反常体温,如腋温高于肛温或肛温仅稍高于腋温不足0.5℃等“反常体温”现象。

中暑型唇干舌燥的病因:

中暑的病因主要分为4大方面环境因素,包括高温、高湿度、通风不良。热适应障碍,慢性疾病、肥胖、营养不良、年老体弱、孕产妇等干扰机体热适应。机体产热增多,代谢亢进如感染、发热、甲状腺功能亢进等。机体散热障碍,汗腺功能障碍,如先天性汗腺缺乏、汗腺损伤。

中暑最常见的危害是全身组织充血、出血和变性,严重者细胞结构和酶功能异常。脑血管充血会引起脑水肿。心血管系统可有心内膜下出血、心肌细胞损伤。肝和肾脏亦常有充血和细胞变性或坏死。

等渗性缺水型唇干舌燥的病因:

等渗性缺水的病因主要分为2大方面,有消化液的急性丢失、经肾脏丢失、经皮肤及呼吸道丢失、液体在第三间隙积聚过多。病理生理,急性等渗性缺水造成细胞外液量及循环血量明显下降,机体出现代偿反应,导致细胞缺水。

2

鉴别诊断

唇干舌燥的诊断需注意进行细致全面的体格检查以及实验室血、尿等常规检查,以除外各种感染。宜作结核菌素试验及肺部X线检查以排除结核病,肥达反应以鉴别伤寒、副伤寒,血涂片检查异常淋巴细胞以除外传染性单核细胞增多症等。

唇干舌燥的鉴别诊断:

1.心火:分虚实两种,虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等;实火表现为反复口腔溃疡牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒等。

2.肝火:情绪容易激动、唇干舌燥、口苦口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。

3.当天气炎热、做重体力劳动、失血、烧伤、呕吐、腹泻、因高温(中暑)而大量出汗的时候,人们都会感到口干舌燥、面容憔悴、眼窝塌陷、皮肤干瘪而不能舒展等症状...

唇干舌燥的诊断需注意进行细致全面的体格检查以及实验室血、尿等常规检查,以除外各种感染。宜作结核菌素试验及肺部X线检查以排除结核病,肥达反应以鉴别伤寒、副伤寒,血涂片检查异常淋巴细胞以除外传染性单核细胞增多症等。

唇干舌燥的鉴别诊断:

1.心火:分虚实两种,虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等;实火表现为反复口腔溃疡牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒等。

2.肝火:情绪容易激动、唇干舌燥、口苦口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。

3.当天气炎热、做重体力劳动、失血、烧伤、呕吐、腹泻、因高温(中暑)而大量出汗的时候,人们都会感到口干舌燥、面容憔悴、眼窝塌陷、皮肤干瘪而不能舒展等症状。

4.干燥综合症是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,口干思饮,严重者进干食困难。

小儿暑热发生唇干舌燥的诊断:

小儿会出现迁延性发热,并伴有烦躁、易哭、唇干舌燥、口渴欲饮、饮水量、小便次增多、无汗或少汗、皮肤干燥灼热、食欲不振,以及精神萎靡、疲倦嗜睡、形体消瘦等症状。

等渗性缺水唇干舌燥的诊断:

(1)引起急性失水的病史。

(2)上述临床表现。

(3)等渗性缺水的实验室检查:红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容升高;血浆渗透压在正常范围;血尿素氪/血肌酐>20:1,但严重营养不良者,血尿素氮上升可不明显。

3

检查

唇干舌燥,中医上一般诊断为上火中的肝火或是心火。西医认为唇干舌燥的发生与环境高温、高湿及低气压有直接的关系。唇干舌燥是体内缺水的一种表现,干燥综合征也表现为唇干舌燥。

此外,小儿暑热症也可出现唇干舌燥的症状。到了夏季,有些小儿会出现迁延性发热,并伴有烦躁、易哭、唇干舌燥、口渴欲饮、饮水量、小便次增多、无汗或少汗、皮肤干燥灼热、食欲不振,以及精神萎靡、疲倦嗜睡、形体消瘦等症状,医生常将些症状概括“三多少”,即多发热、多口渴、多尿、少汗或无汗其特点是热型不定或不规则,体温多在37.5℃~39.5℃之间,天气越热,体温越高。即使应用解热药,体温也往往只能暂时下降。而做血常规、小便及其他功能检查时,又无...

唇干舌燥,中医上一般诊断为上火中的肝火或是心火。西医认为唇干舌燥的发生与环境高温、高湿及低气压有直接的关系。唇干舌燥是体内缺水的一种表现,干燥综合征也表现为唇干舌燥。

此外,小儿暑热症也可出现唇干舌燥的症状。到了夏季,有些小儿会出现迁延性发热,并伴有烦躁、易哭、唇干舌燥、口渴欲饮、饮水量、小便次增多、无汗或少汗、皮肤干燥灼热、食欲不振,以及精神萎靡、疲倦嗜睡、形体消瘦等症状,医生常将些症状概括“三多少”,即多发热、多口渴、多尿、少汗或无汗其特点是热型不定或不规则,体温多在37.5℃~39.5℃之间,天气越热,体温越高。即使应用解热药,体温也往往只能暂时下降。而做血常规、小便及其他功能检查时,又无病理性改变。这发热即使不治疗,在雨后或气候凉爽时又会有所下降。特别是到了秋凉之后,上述症状便不药而愈。医生们把这种疾病称为“小儿夏季热”,医学上称为“暑热症”。

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原因

唇干舌燥的辅助检查:

1.固有口腔及口咽检查:依次检查舌、腭、口咽、口底等部位的颜色、质地、形态和大小。注意有无溃疡、新生物和缺损畸形。注意观察舌质和舌苔变化。舌、软腭、腭垂(悬雍垂)、舌腭弓、咽腭弓的运动更具临床意义;必要时还应检查舌的味觉功能,咽侧壁、咽后壁以及腭咽闭合情况是否异常。检查口底时应注意舌系带和下颌下腺导管开口等情况。

2.唾液腺检测:有唾液分泌量测定(含糖试验以蔗糖压成片,每片800mg,放在舌背中央,记录完全溶解所需时间,<30正常;唾液流率测定:以中空导管相连的小吸盘,以负压吸附于单侧腮腺导管开口处,收集唾液分泌量,正常>0.5ml/min)。腮腺造影,以40%碘...

唇干舌燥的辅助检查:

1.固有口腔及口咽检查:依次检查舌、腭、口咽、口底等部位的颜色、质地、形态和大小。注意有无溃疡、新生物和缺损畸形。注意观察舌质和舌苔变化。舌、软腭、腭垂(悬雍垂)、舌腭弓、咽腭弓的运动更具临床意义;必要时还应检查舌的味觉功能,咽侧壁、咽后壁以及腭咽闭合情况是否异常。检查口底时应注意舌系带和下颌下腺导管开口等情况。

2.唾液腺检测:有唾液分泌量测定(含糖试验以蔗糖压成片,每片800mg,放在舌背中央,记录完全溶解所需时间,<30正常;唾液流率测定:以中空导管相连的小吸盘,以负压吸附于单侧腮腺导管开口处,收集唾液分泌量,正常>0.5ml/min)。腮腺造影,以40%碘油造影,观察腺体形态,有否破坏与萎缩,造影剂在腮腺内停留时间,腮腺导管狭窄或扩张,腮腺同位素131碘或99m锝扫描,观察放射活性分布情况,其排泌和浓集有否迟缓或降低以了解分泌功能。从唇腭或鼻粘膜活检观察腺体病理改变,以上两项阳性符合干燥症。

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