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疤痕增生

疤痕增生

疤痕增生又称疤痕瘤,是由纤维结缔组织过度增生引起的。疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤状增生,表面光滑,颜色红润而发亮,常发现有扩张的毛细血管。皮肤损害自边缘向外伸出,蟹脚形变。皮肤损伤大小各一,外形差异,质硬,如软骨样,自觉症状多感到奇痒难受或有疼痛、灼热感。

由于痛感敏锐,可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成,甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。发展比较缓慢,大多持续增大,有的疤痕表皮及周边组织发亮,色稍呈白色。极...

疤痕增生又称疤痕瘤,是由纤维结缔组织过度增生引起的。疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤状增生,表面光滑,颜色红润而发亮,常发现有扩张的毛细血管。皮肤损害自边缘向外伸出,蟹脚形变。皮肤损伤大小各一,外形差异,质硬,如软骨样,自觉症状多感到奇痒难受或有疼痛、灼热感。

由于痛感敏锐,可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成,甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。发展比较缓慢,大多持续增大,有的疤痕表皮及周边组织发亮,色稍呈白色。极少有自行回缩的现象,偶尔有恶变。疤痕疙瘩好发于胸、肩、颈、背与耳廓,极少见于眼睑、手掌、足跖及外生殖器等部位。发病以妇女前胸上皮肤最常见,除与内在因素有关外,可能与两侧乳房的重量牵拉及呼吸运动有关系。

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原因

鼻部疤痕增生的检查方法:

诊断依据:

1.有鼻部外伤、烧伤病史;

2.鼻梁、鼻背皮肤有疤痕增生、挛缩;

3.可伴有鼻尖、鼻翼和内眦等变形、移位;

4.可表现为短鼻。

辅助检查:

1.一般情况下,检查专案以检查框限“A”为主;

2.因外伤引起或手术后有并发症时,检查专案可包括检查框限“A”、“B”。

2

症状起因

1、创面:在创伤愈合的过程中,先发生炎症反应,然后由成肌纤维细胞在伤口出现,分裂增殖合成胶原纤维,使胶原沉积形成疤痕。

2、感染:创面如果发生感染,一方面破坏残存的上皮细胞,使得创面加深,愈合时间延长;另一方面,炎症因子刺激成纤维细胞增生,反复感染则会引起肉芽组织超常增生。炎细胞浸润使肉芽组织的特点,感染使得炎症细胞增多,成纤维细胞越多,疤痕增生就越容易发生。

3、局部皮肤张力改变:疤痕的方向与皮肤张力不一致,导致慢性牵拉,是疤痕增生的因素。

4、年龄:青少年处于青春发育期,组织生长旺盛,创伤后机体免疫反应强烈,皮肤张力大,易发生疤痕增生。

5、色素:有色人种皮肤色素细胞较多,容易引起疤痕。黑人疤痕发...

1、创面:在创伤愈合的过程中,先发生炎症反应,然后由成肌纤维细胞在伤口出现,分裂增殖合成胶原纤维,使胶原沉积形成疤痕。

2、感染:创面如果发生感染,一方面破坏残存的上皮细胞,使得创面加深,愈合时间延长;另一方面,炎症因子刺激成纤维细胞增生,反复感染则会引起肉芽组织超常增生。炎细胞浸润使肉芽组织的特点,感染使得炎症细胞增多,成纤维细胞越多,疤痕增生就越容易发生。

3、局部皮肤张力改变:疤痕的方向与皮肤张力不一致,导致慢性牵拉,是疤痕增生的因素。

4、年龄:青少年处于青春发育期,组织生长旺盛,创伤后机体免疫反应强烈,皮肤张力大,易发生疤痕增生。

5、色素:有色人种皮肤色素细胞较多,容易引起疤痕。黑人疤痕发生率约为白人的2倍,我国烧伤疤痕的发生率也相当高。

6、手术:疤痕体质人群如果采取手术切除治疗,会刺激纤维细胞,从而使疤痕反复增生,故如果是疤痕体质应当严禁手术切除治疗。

7、其它:异物刺激也会引起疤痕增生,常见的异物有灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结等。

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鉴别诊断

疤痕增生又称疤痕瘤,是由纤维结缔组织过度增生引起的。疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤状增生,表面光滑,颜色红润而发亮,常发现有扩张的毛细血管。皮肤损害自边缘向外伸出,蟹脚形变。皮肤损伤大小各一,外形差异,质硬,如软骨样,自觉症状多感到奇痒难受或有疼痛、灼热感。

由于痛感敏锐,可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成,甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。发展比较缓慢,大多持续增大,有的疤痕表皮及周边组织发亮,色稍呈白色。极少有自行回缩的现象,偶尔有恶变。疤痕疙瘩好发于胸、肩、颈、背与耳廓,极少见于眼睑、手掌、足跖及外生殖器等部位。发病以妇女前胸上皮肤最常见,除与内在因素有关外,可能与两侧乳房的重量牵拉及呼吸运动有关系。...

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检查

疤痕增生的治疗:

1.手术切除:对那些豆大的隆起疤痕除了切除别无他法,但手术以后在Ⅰ期愈合拆线后,必须及时地进行放射治疗,以防复发。若无放疗条件,则不可贸然手术,否则会越切越大。

2.局部疤痕内注射皮质类固醇激素,主要是利用皮质激素的抗增生作用和抗炎作用。

剖宫产后预防疤痕增生的方法:

剖宫产后,立即使用腹带;拆线后,穿紧身衣,都能预防疤痕增生。这是因为腹带、紧身衣对疤痕持续加压,造成疤痕局部缺氧,从而抑制它的生长。但是,剖宫产术后使用腹带不宜过紧,42天后可以稍微紧一点。

另外,新妈妈及时给伤口换药,避免伤口感染,以促使创面安全愈合;避免剧烈活动,不过度伸展或侧屈身体,休息时采取侧卧、微屈体位,减小伤...

疤痕增生的治疗:

1.手术切除:对那些豆大的隆起疤痕除了切除别无他法,但手术以后在Ⅰ期愈合拆线后,必须及时地进行放射治疗,以防复发。若无放疗条件,则不可贸然手术,否则会越切越大。

2.局部疤痕内注射皮质类固醇激素,主要是利用皮质激素的抗增生作用和抗炎作用。

剖宫产后预防疤痕增生的方法:

剖宫产后,立即使用腹带;拆线后,穿紧身衣,都能预防疤痕增生。这是因为腹带、紧身衣对疤痕持续加压,造成疤痕局部缺氧,从而抑制它的生长。但是,剖宫产术后使用腹带不宜过紧,42天后可以稍微紧一点。

另外,新妈妈及时给伤口换药,避免伤口感染,以促使创面安全愈合;避免剧烈活动,不过度伸展或侧屈身体,休息时采取侧卧、微屈体位,减小伤口张力。

5

失眠的治疗方法

可通过疤痕的症状及增生性疤痕的特点来判断是否属于疤痕增生。

疤痕的具体症状:疤痕组织可有不同程度的自觉症状,这在增生性疤痕中最为明显。这些症状包括瘙痒、刺痛或灼痛、易受激惹或局部过度敏感等,有些病人甚至有很明显的触痛。肢体关节附近的疤痕可影响肢体活动,导致关节运动障碍;大面积的疤痕可使皮肤丧失排汗等功能。

增生性疤痕的特点:

早期局部疤痕肿胀充血变硬,多数不会发生严重功能性障碍,此时增生性疤痕组织表层、中层、底层、基底层分别为:

1.表层是一层萎缩的上皮细胞。

2.中层是血管扩张,并且有炎性细胞侵润。

3.底层是较少的胶原纤维及大量结缔组织增生。

4.基底层不与深组织粘连,可以推动收缩性小。

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