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鼻分泌物增多

鼻分泌物增多

鼻分泌物增多是急性鼻窦炎鼻炎、急性蝶窦炎、药物性鼻炎等疾病的症状之一。鼻分泌物增多是由于鼻部细菌、病毒感染致使鼻腔粘膜产生大量分泌物,是鼻部的常见症状。常见致病菌为肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、流感杆菌等。

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预防

鼻分泌物增多的诊断根据患者症状及体征,诊断不难,还可借助于X线摄片诊断。行上领窦穿刺法协助诊断时,应在急性炎症基本控制后进行。鼻塞为持续性,仍因鼻粘膜充血、肿胀所致。鼻腔内脓性分泌物滞留,可加重鼻塞症状。鼻分泌物增多分泌物呈粘脓性或脓性,量多。前组鼻窦炎易向前鼻孔排出,部分流向后鼻孔。后组鼻窦炎流向鼻咽部。分泌物有时粘稠成脓块,常需用力抽吸方可排除,病人常有痰多之感。

鼻分泌物增多的鉴别诊断:

急性上颌窦炎。常为额部头痛,有时向颞部放散,病人常感上列牙痛,尤以磨牙为重。患者还感眶下及颊部疼痛。头痛常上午轻、下午重。

急性额窦炎。患者常有额部疼痛,有明显的周期性,常于晨起后2~3h开始,至中午达到 高...

鼻分泌物增多的诊断根据患者症状及体征,诊断不难,还可借助于X线摄片诊断。行上领窦穿刺法协助诊断时,应在急性炎症基本控制后进行。鼻塞为持续性,仍因鼻粘膜充血、肿胀所致。鼻腔内脓性分泌物滞留,可加重鼻塞症状。鼻分泌物增多分泌物呈粘脓性或脓性,量多。前组鼻窦炎易向前鼻孔排出,部分流向后鼻孔。后组鼻窦炎流向鼻咽部。分泌物有时粘稠成脓块,常需用力抽吸方可排除,病人常有痰多之感。

鼻分泌物增多的鉴别诊断:

急性上颌窦炎。常为额部头痛,有时向颞部放散,病人常感上列牙痛,尤以磨牙为重。患者还感眶下及颊部疼痛。头痛常上午轻、下午重。

急性额窦炎。患者常有额部疼痛,有明显的周期性,常于晨起后2~3h开始,至中午达到 高潮 ,午后渐减轻,晚间头痛消失。如炎症未得到控制,头痛症状次日可重复出现。

急性筛窦炎。在两侧内毗部及鼻背部可出现疼痛及肿胀,可向头顶部放射。眼球运动时疼痛加重,压迫眼球时觉眼球后部疼痛。前组筛窦炎可出现额窦炎之头痛表现。后组筛窦炎常与上颌窦炎之头痛症状类似。

急性蝶窦炎。常为枕部疼痛,可向肩、背及乳突部放射。虽觉眼球后疼痛,但压迫眼球时无眼球后疼感加重现象。

2

原因

鼻分泌物增多在西医理论认为是因病菌等引起,常见致病菌为肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、流感杆菌等。牙源性者常为厌氧菌,如大肠杆菌等,分泌物具恶臭。此外一些常见疾病与不当生活习惯也可导致鼻分泌物增多症状的发生,如伤风感冒继发的鼻分泌物增多,游泳后污水感染鼻腔,疲劳过度、营养不良、烟酒过度等都可能导致鼻分泌物增多症状的发生。

鼻分泌物增多的西医病因:

1、由伤风感冒继发:鼻腔平时就存有很多的细菌,但不发病,只有当身体劳累、受凉、抵抗力下降时病菌才乘机大量繁殖,使鼻腔粘膜发生急性炎症,鼻窦粘膜和鼻腔粘膜是互相连接的,因而急性鼻炎扩展就会引起鼻窦炎。

2、邻近病灶感染扩散:如发生牙根脓肿可穿破上颌窦底壁引起上...

鼻分泌物增多在西医理论认为是因病菌等引起,常见致病菌为肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、流感杆菌等。牙源性者常为厌氧菌,如大肠杆菌等,分泌物具恶臭。此外一些常见疾病与不当生活习惯也可导致鼻分泌物增多症状的发生,如伤风感冒继发的鼻分泌物增多,游泳后污水感染鼻腔,疲劳过度、营养不良、烟酒过度等都可能导致鼻分泌物增多症状的发生。

鼻分泌物增多的西医病因:

1、由伤风感冒继发:鼻腔平时就存有很多的细菌,但不发病,只有当身体劳累、受凉、抵抗力下降时病菌才乘机大量繁殖,使鼻腔粘膜发生急性炎症,鼻窦粘膜和鼻腔粘膜是互相连接的,因而急性鼻炎扩展就会引起鼻窦炎。

2、邻近病灶感染扩散:如发生牙根脓肿可穿破上颌窦底壁引起上颌窦炎称为“牙源性上颌窦炎”,扁桃体炎及咽淋巴组织慢性炎症有时也可引起鼻窦炎。

3、直接因素:如游泳后污水直接经鼻腔进入鼻窦或外伤使细菌直接侵入感染而发炎。

4、全身因素:如疲劳过度、营养不良、烟酒过度、特别患有慢性疾病如糖尿病、结核、慢性肾炎等病人全身抵抗力差易得鼻窦炎症状轻重不一表现多样如怕冷发热、全身不适、精神不振、食欲减退等儿童症状较重发热较高可发生抽搐、呕吐、咳嗽等症状有鼻塞脓涕多或头痛等急性上颌窦炎:头痛每日上午轻而下午重患侧尖牙窝压痛面颊肿胀甚到下眼睑肿胀患侧上列磨牙咀嚼时疼痛或叩痛中鼻道有积脓。

鼻分泌物增多的中医病因:

本病相当于中医学“鼻渊”等范畴。其病是因外感风寒、肺经风热,胆腑郁热、脾经湿热、肺脾气虚等所致。临床常见的证型有:

1、肺经风热型:证见算塞,鼻涕黄或粘白、量多,发热恶寒,头痛,咽喉不利,舌质微红,苔薄白或微黄,脉浮数。

2、胆府郁热型:证见鼻塞,鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差,头痛及患处疼痛剧烈,并有发热,口苦咽干,烦躁,舌质红,苔黄,脉弦数。

3、脾经湿热型:证见鼻涕黄而量多,鼻塞重而持续,嗅觉差并见发热,头重如裹,体倦肢重,胸闷腹胀,食欲不振,小便黄赤,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数或滑数。

4、肺脾气虚型:证见真塞较重,鼻涕粘白或黄稠量多,嗅觉差,头晕头胀,短气乏力,咳嗽痰白,食少腹胀,便溏,舌质淡红,苔白,脉细弱。

5、瘀热互结型:证见鼻塞,流浊涕有腥臭味,量多色黄,不闻香臭,伴头痛、口干不欲饮,舌苔黄腻,脉滑数。

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检查

鼻分泌物增多是急性鼻窦炎、鼻炎、急性蝶窦炎、药物性鼻炎等疾病的症状之一。鼻分泌物增多是由于鼻部细菌、病毒感染致使鼻腔粘膜产生大量分泌物,是鼻部的常见症状。常见致病菌为肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、流感杆菌等。

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