您好,欢迎访问趣医网! 注册 |退出 关注趣医
微信订阅号

微信订阅号

扫一扫,获取最新健康资讯

微信服务号

微信服务号

扫一扫,挂号支付更便捷

移动趣医
趣医院客户端

趣医院客户端

IPhone| Android

扫一扫,随时随地看医生

趣医院医生端

趣医院医生端

IPhone| Android

医生转诊会诊业务助手

个人中心 帮助中心 趣医M站 关于趣医

鼻孔闭锁

鼻孔闭锁

鼻孔闭锁根据闭锁部位不同可分为前鼻孔闭锁与后鼻孔闭锁,主要是指鼻孔为膜组织或骨质封闭致完全不通气的一种畸形。鼻孔闭锁多为后天性疾患,先天发生者少见。完全性鼻孔闭锁患者侧鼻孔完全不通气,一般情况下可追索出原发病病史。若为鼻前孔狭窄,则可由于狭窄的程度不同而有不等的鼻塞症状。

1

鉴别诊断

先天性后鼻孔闭锁为严重鼻部畸型,属家族遗传性疾病。凡新生儿有周围性呼吸困难、紫绀和哺乳困难时,就考虑本病,可用以下方法确诊。

1.用细橡胶导尿管自前鼻孔试通入鼻咽部,若进入口咽部不到32mm即遇到阻隔,检查口咽后壁看不到该导尿管,即可诊断后鼻孔闭锁。须注意排除导尿管太软、方向有误,以致该管在鼻腔内蜷曲而达不到后鼻孔。

2.用卷棉子自前鼻孔沿鼻底伸入,可以探测间隔的位置和性质。

3.将美蓝或1%龙胆紫液滴入鼻腔,1~2分钟后观察口咽部是否着色,若无着色可诊断为本病。

4.将碘油慢慢滴入鼻腔,行X线造影,可显示有无后鼻孔闭锁及其闭锁深度。

5.鼻内窥镜检查,用0度纤维光导鼻内窥镜,放入前鼻孔,边吸引分泌物,...

先天性后鼻孔闭锁为严重鼻部畸型,属家族遗传性疾病。凡新生儿有周围性呼吸困难、紫绀和哺乳困难时,就考虑本病,可用以下方法确诊。

1.用细橡胶导尿管自前鼻孔试通入鼻咽部,若进入口咽部不到32mm即遇到阻隔,检查口咽后壁看不到该导尿管,即可诊断后鼻孔闭锁。须注意排除导尿管太软、方向有误,以致该管在鼻腔内蜷曲而达不到后鼻孔。

2.用卷棉子自前鼻孔沿鼻底伸入,可以探测间隔的位置和性质。

3.将美蓝或1%龙胆紫液滴入鼻腔,1~2分钟后观察口咽部是否着色,若无着色可诊断为本病。

4.将碘油慢慢滴入鼻腔,行X线造影,可显示有无后鼻孔闭锁及其闭锁深度。

5.鼻内窥镜检查,用0度纤维光导鼻内窥镜,放入前鼻孔,边吸引分泌物,边观察后鼻孔情况。此法不但可以诊断本病,而且可以排队先天性鼻内型脑膜—脑膨出、鼻息肉、腺样体肥大、鼻咽肿痛、异物、疤痕性狭窄及鼻中隔偏曲等造成鼻阻塞的原因。

鉴别诊断:

鼻孔闭锁应与先天性鼻内型脑膜—脑膨出、鼻息肉、腺样体肥大、鼻咽肿痛、异物、疤痕性狭窄及鼻中隔偏曲等造成鼻阻塞的原因相鉴别。

2

缓解方法

鼻孔闭锁的体征检查:

一、前鼻孔闭锁(atresia of anterior nares)前鼻孔通气洞道缺如而呈闭锁状,患者张口呼吸。

二、后鼻孔闭锁(atresia of posterior nares)由于前鼻孔存在,外观不易觉察,患者张口呼吸可能是唯一症状,试将细长棉花丝放于前鼻孔前,不会出现在正常情况下,棉花丝随呼吸气流飘动现象。

鼻孔闭锁的影像检查:

一、前鼻孔闭锁:X线摄片有助于确定闭锁组织性质与厚度。

二、后鼻孔闭锁:X线摄片包括注入造影剂作造影检查,有助于确定闭锁部位、闭锁组织性质及厚度,作CT扫描,可更精确显示闭锁的有关情况。

3

检查

鼻孔闭锁根据闭锁部位不同可分为前鼻孔闭锁与后鼻孔闭锁,主要是指鼻孔为膜组织或骨质封闭致完全不通气的一种畸形。鼻孔闭锁多为后天性疾患,先天发生者少见。完全性鼻孔闭锁患者侧鼻孔完全不通气,一般情况下可追索出原发病病史。若为鼻前孔狭窄,则可由于狭窄的程度不同而有不等的鼻塞症状。

4

原因

前鼻孔闭锁多发生于局部感染后,鼻部烧伤后尤为常见,偶可为先天性。闭锁多限于前庭部,可有不同程度的畸形。先天性鼻孔闭锁的致病原因是出生前胚胎发育障碍或后天炎症、天花、外伤等后遗所致,妇女怀孕时期乱用药物还有做过辐射的检查,或是饮食不当,精神刺激大等原因导致的胎儿发育畸形。可分为前鼻孔闭锁与后鼻孔闭锁两型,此病属先天性者,常伴有其他部位的先大性畸形如斜视、外耳道闭锁、多指(趾)畸形等。

多数学者认为先天性后鼻孔闭锁是在胚胎6周时,颊鼻腔内的间质组织较厚,不能吸收穿透和与口腔相通,构成原始后鼻孔而成为闭锁的间隔,此间隔可能为膜性、骨性或混合性,闭锁部间隔可以菲薄如纸,也中厚达12mm,但多在2mm左右...

前鼻孔闭锁多发生于局部感染后,鼻部烧伤后尤为常见,偶可为先天性。闭锁多限于前庭部,可有不同程度的畸形。先天性鼻孔闭锁的致病原因是出生前胚胎发育障碍或后天炎症、天花、外伤等后遗所致,妇女怀孕时期乱用药物还有做过辐射的检查,或是饮食不当,精神刺激大等原因导致的胎儿发育畸形。可分为前鼻孔闭锁与后鼻孔闭锁两型,此病属先天性者,常伴有其他部位的先大性畸形如斜视、外耳道闭锁、多指(趾)畸形等。

多数学者认为先天性后鼻孔闭锁是在胚胎6周时,颊鼻腔内的间质组织较厚,不能吸收穿透和与口腔相通,构成原始后鼻孔而成为闭锁的间隔,此间隔可能为膜性、骨性或混合性,闭锁部间隔可以菲薄如纸,也中厚达12mm,但多在2mm左右。其间亦可形成小孔,但通气不足,称为不完全性闭锁。

鼻孔闭锁间隔的位置分为前缘闭锁和后缘闭锁两种,常位于后鼻孔边缘软腭与硬腭交界处,向上后倾斜,附着于蝶骨体,外接蝶骨翼内板,内接梨骨,下连腭骨。闭锁间隔上下两面皆覆有鼻腔黏膜。

相关百科

上一页

下一页