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扁桃体肥大

扁桃体肥大

扁桃体肥大又称腺样体肥大(adenoid vegetation)。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。

1

诊断详述

1、出手术室后要注意是否有创面出血。要督促病人将口腔内的东西都吐出来,不要咽下去。术后5小时内最容易发生出血,所以这段时间内家属需密切注意病人的吐出物。

2、要严格遵守医生的嘱咐。术后2天内进食流质,7天内进食半流质,不要提早吃硬的食物。因术后创面暴露在口腔,硬食物易擦破创面引起出血。

3、要注意休息。2周内不要做较重的体力活动,也不要用力屏气,以防血管破裂引起出血。另外,经历了扁桃体切除手术,术后往往感到有些疼痛,有些病人会因此而不敢进食。这时家属要鼓励病人进食,以加快愈合过程。

4、要注意口腔清洁。术后1~2天可以看到创面上有一层白色的膜,不要担心,这是纤维蛋白膜,属正常现象。每天用1:5000...

1、出手术室后要注意是否有创面出血。要督促病人将口腔内的东西都吐出来,不要咽下去。术后5小时内最容易发生出血,所以这段时间内家属需密切注意病人的吐出物。

2、要严格遵守医生的嘱咐。术后2天内进食流质,7天内进食半流质,不要提早吃硬的食物。因术后创面暴露在口腔,硬食物易擦破创面引起出血。

3、要注意休息。2周内不要做较重的体力活动,也不要用力屏气,以防血管破裂引起出血。另外,经历了扁桃体切除手术,术后往往感到有些疼痛,有些病人会因此而不敢进食。这时家属要鼓励病人进食,以加快愈合过程。

4、要注意口腔清洁。术后1~2天可以看到创面上有一层白色的膜,不要担心,这是纤维蛋白膜,属正常现象。每天用1:5000的呋喃西林液轻轻含漱清洁口腔,维护白膜健康生长,有助于创面早日愈合。

2

症状诊断/鉴别

一般治疗注意营养,预防感冒,提高机体免疫力。孩子术前8小时不能吃东西,也不能喝水,所以在8小时前让孩子吃饱。一般情况下,术后90分钟就能离开医院。但由于麻醉药通常在3~4小时后才完全消退,所以建议不妨多些时间留院观察;孩子术后前三天最好吃流质,3天后可以恢复正常饮食,3周内最好不要吃太硬的食物。术后7天,扁桃体肥大患儿就可出院,但在两周内最好不要参与剧烈运动。

3

症状检查

检查口咽时,常因作呕而有粘液脓栓自鼻咽挤出。患儿表情痛苦,用鼻咽反射镜或鼻咽镜检查可见鼻咽顶部和后壁有数条呈深槽纵分的分叶状淋巴组织块,纵槽中有时可见脓液及脱落的组织碎屑。咽扁桃体增殖甚大者可将鼻咽全部填满并盖住后鼻孔。检查患儿较困难可用触诊(用手指触诊可触知鼻咽顶及后壁有柔软的淋巴组织团块)。且可在颈部及胸锁乳突肌后缘或乳突与下颌骨外支内捫到肿大的淋巴结。

4

症状诊断/鉴别

扁桃体肥大要注意与鼻后孔息咽肿瘤,如淋巴肉瘤相鉴别。根据病史、症状、体症易于诊断。耳部症状由于咽扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚,使咽鼓管咽口受阻,可并发非化脓性或化脓性中耳炎,导致听力减退和耳鸣、耳闷。通过小儿型纤维鼻咽镜检查及X线鼻咽侧位摄片或CT检查,有助于诊断。

5

治疗

1、打呼噜、呼吸不畅

2、只要是扁桃体发炎,并长有肿瘤,不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤,都需要摘除扁桃体。

3、扁桃体合并其他疾病,如风湿热风湿性心脏病、风湿性心脏病肾炎等。

4、每年扁桃体发炎超过5次,有扁桃体周围脓肿病史。

6

症状起因

由于细菌和病毒的感染,其中细菌感染更多见,病原菌多为溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎球菌。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。

7

治疗/预防

扁桃体肥大又称腺样体肥大(adenoid vegetation)。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。

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