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病理性赘述

病理性赘述

病理性赘述是指病人思维过程中的联想极易脱离中心话题,出现节外生枝的联想,通常说明讲话人的抽象概括和理解能力低下,表现为说话啰嗦,抓不住重点,思维进程给人以举步艰难的印象,迂回曲折,过分详尽,包含了许多不必要的细节和无关的分枝枝。对别人让其围绕话题简述的要求置之不理,固执地按照自己预想的思路赘述下去。思维进行虽慢,但说话的主题还隐约可见,最终能够达到预定的目标。主要见于癫痫及其他器质性脑损害患者,也...

病理性赘述是指病人思维过程中的联想极易脱离中心话题,出现节外生枝的联想,通常说明讲话人的抽象概括和理解能力低下,表现为说话啰嗦,抓不住重点,思维进程给人以举步艰难的印象,迂回曲折,过分详尽,包含了许多不必要的细节和无关的分枝枝。对别人让其围绕话题简述的要求置之不理,固执地按照自己预想的思路赘述下去。思维进行虽慢,但说话的主题还隐约可见,最终能够达到预定的目标。主要见于癫痫及其他器质性脑损害患者,也可见于精神分裂症

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具体方法

病理性赘述是指思维迂回曲折,联想枝节过多,进行速度缓慢。回答问题时说话哕唆,拘泥于不重要的细节,拖泥带水。病理性赘述的诊断除了依据上述表现外,还需与思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维破裂、思维散漫、思维中断、思维不连贯等症状进行鉴别。

1.思维奔逸:表现为思维活动量增多和转变快速。

2.思维迟缓:这是一种抑制性的思维联想障碍。

3.思维贫乏:这类症状在外表上和思维迟缓相似,但有本质的不同。其主要特点是:思想内容空虚,概念和词汇贫乏,对一般询问往往无明确应答性反应,或仅简单地答以“不了解”、“没有什么”,平时也不主动说话。病人自觉脑子空虚,既没有什么可想的,也没有什么可说的。但病人对此漠然置之。多见于...

病理性赘述是指思维迂回曲折,联想枝节过多,进行速度缓慢。回答问题时说话哕唆,拘泥于不重要的细节,拖泥带水。病理性赘述的诊断除了依据上述表现外,还需与思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维破裂、思维散漫、思维中断、思维不连贯等症状进行鉴别。

1.思维奔逸:表现为思维活动量增多和转变快速。

2.思维迟缓:这是一种抑制性的思维联想障碍。

3.思维贫乏:这类症状在外表上和思维迟缓相似,但有本质的不同。其主要特点是:思想内容空虚,概念和词汇贫乏,对一般询问往往无明确应答性反应,或仅简单地答以“不了解”、“没有什么”,平时也不主动说话。病人自觉脑子空虚,既没有什么可想的,也没有什么可说的。但病人对此漠然置之。多见于精神分裂症或脑器质性痴呆状态。

4.思维破裂:病人在意识清晰的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性。

5.思维散漫:病人的思维活动可表现为联想松弛、内容散漫,对问题的叙述不够中肯,也不很切题,缺乏一定的逻辑关系,给人一种交谈困难的感觉,对其言语的主题及用意也不易理解。这是精神分裂症的早期症状。

6.思维中断:病人在无意识障碍、又无明显的外界干扰等情况下,思维过程在短暂时间内突然中断,或言语突然停顿。这种中断,病人在不自主的情况下发生。多见于精神分裂症。

7.思维不连贯:表面上看和思维破裂相似,但它是在严重的意识障碍情况下产生的。

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原因

病理性赘述常见于以下疾病:

1.癫痫:多为慢性患者,表现为言语过分细致,啰嗦,主次不分,不厌其烦地讲述与主题无关的细节,无法扼要概述归纳所说内容。讲话时不容别人打断、插话或转换话题。人们常用思维粘滞来描述癫痫患者的赘述,患者喜欢重复同一种想法,再三讲述同一个内容,思路无法展开,一旦转换话题就又在新话题上纠缠不休。患者多有长期癫痫发作史,常伴有人格改变,十分自私、凶狠、残忍、喜欢计较小事、固执、爱记忆、报复心强、脑电图检查多有异常。

2.精神发育迟滞:是病理性赘述最常发生的疾病,因为赘述一般是轻度智力低下的表现之一。当病人愿意与人交谈,主动表达自己的思想,乐意把自己所知道的一切尽可能告诉别人时,表现...

病理性赘述常见于以下疾病:

1.癫痫:多为慢性患者,表现为言语过分细致,啰嗦,主次不分,不厌其烦地讲述与主题无关的细节,无法扼要概述归纳所说内容。讲话时不容别人打断、插话或转换话题。人们常用思维粘滞来描述癫痫患者的赘述,患者喜欢重复同一种想法,再三讲述同一个内容,思路无法展开,一旦转换话题就又在新话题上纠缠不休。患者多有长期癫痫发作史,常伴有人格改变,十分自私、凶狠、残忍、喜欢计较小事、固执、爱记忆、报复心强、脑电图检查多有异常。

2.精神发育迟滞:是病理性赘述最常发生的疾病,因为赘述一般是轻度智力低下的表现之一。当病人愿意与人交谈,主动表达自己的思想,乐意把自己所知道的一切尽可能告诉别人时,表现为反复说明、极尽详细、拖泥带水,唯恐对方不明白。智商多在50~70之间,严重精神发育迟滞者因词汇贫乏,吐词不清,难以形成抽象概念,反而不会出现赘述。

3

检查

病理性赘述的检查主要是通过和病人说话聊天等发现,如发现有病理性赘述倾向的同时应该完善脑电图、颅脑CT、颅脑MRI等检查,了解大脑活动是否正常。脑电图检查是将脑的自发的生物电放大后显现或记录下来的一种检查脑功能的方法。它是CT与核磁等检查不能替代的一种检查脑功能的手段。且科学、安全、无创。脑地开图可直观的了解脑电波的分布情况。颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,...

病理性赘述的检查主要是通过和病人说话聊天等发现,如发现有病理性赘述倾向的同时应该完善脑电图、颅脑CT、颅脑MRI等检查,了解大脑活动是否正常。脑电图检查是将脑的自发的生物电放大后显现或记录下来的一种检查脑功能的方法。它是CT与核磁等检查不能替代的一种检查脑功能的手段。且科学、安全、无创。脑地开图可直观的了解脑电波的分布情况。颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,能明确该患者是否由脑结构改变所致,颅内肿瘤常引起癫痫,MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。

4

鉴别诊断

病理性赘述是指病人思维过程中的联想极易脱离中心话题,出现节外生枝的联想,通常说明讲话人的抽象概括和理解能力低下,表现为说话啰嗦,抓不住重点,思维进程给人以举步艰难的印象,迂回曲折,过分详尽,包含了许多不必要的细节和无关的分枝枝。对别人让其围绕话题简述的要求置之不理,固执地按照自己预想的思路赘述下去。思维进行虽慢,但说话的主题还隐约可见,最终能够达到预定的目标。主要见于癫痫及其他器质性脑损害患者,也可见于精神分裂症。

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