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不规则热

不规则热

不规则热是指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎肺结核胸膜炎感染性心内膜炎风湿热白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。

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鉴别诊断

在临床上凡是见到不规则热,首先要看有无感染的病史、症状和体征,鉴别流感、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、亚急性细菌性心内膜炎、风湿热、恶性疟疾、肺结核所致的不规则热症;二要检查血常规、胸部X线检查、痰液细菌检查及风湿三项、结核菌素试验检查等以明确不规则热发生的原因和严重程度,为下一步治疗提供依据。

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原因

不规则热是指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。

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诊断

某些发热性疾病有其特殊的热型,此热型发生在发热性疾病的极期。热型在诊断和鉴别诊断上有一定的临床意义。不规则热指发热无一定的规律,持续时间也不一定。可见于多种肺部疾病,心胸膜炎。大叶性肺炎引起脓胸败血症等并发症时,热型可由稽留热变为弛张热。

4

治疗

不规则热在临床上常见于流感、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、亚急性细菌性心内膜炎、风湿热、恶性疟疾、肺结核;大叶性肺炎引起脓胸及败血症等并发症时,热型可由稽留热变为弛张热形成不规则热型。另外,发热病人使用某些药物,如解热止痛药、肾上腺皮质激素类药物引起退热,可使原来的热型变为不规则热型。

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