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白血病是一种恶性肿瘤

白血病是血液系统的一种恶性肿瘤,又称血癌,它是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病。临床上常见贫血、发热、出血、肝脾及淋巴结肿大。本病是国内10种高发的恶性肿瘤之一,也是儿童和青少年发病率及病死率最高的恶性肿瘤。白血病的病因尚未完全明确,它与病毒感染、电离辐射、化学毒物、某些药物、遗传缺陷都有关系,与心理因素也有很大关系,心理社会应激因素,负性情绪刺激或重大精神打击以及E型性格与白血病发生发展、转归予后都密切相关。在易感素质的基础上,再加上心瑾因素的激发,造成免疫力下降,免疫监控作用大大削弱,T淋巴细胞与NK淋巴细胞活性降低,白血病细胞恶性增生,于是形成白血病白血病细胞常浸润身体的其它脏器组织,脑膜或中枢神经系统也易被浸润。近年来由于抗白血病治疗的进步,白血病治疗缓解率提高,患者生存时间延长,又由于抗癌药常规给药途径不能通过血脑屏障,于是脑膜或中枢神经系统白血病(简称“脑自”)日益多见,近年来高达50%以上。当浸润较为明显时就会出现类似脑膜炎脑炎、脑瘤、脑积水的症状,就会出现脑膜症候群、脑病症候群、脊髓损害和颅神经与周围神经损害如头痛呕吐、嗜睡抽搐、眼底出血、视力模糊、呼吸不整、心动过缓、病理反射、昏迷瘫痪。还会出现各种精神症如焦虑、抑郁、无欲、运动性不安,有的出现癫痫样兴奋、精神错乱或谵妄状态,少数可有妄想、错觉幻觉。日本学者小森报告急性白血病精神症发生常为20.8%,慢性则为53%。

白血病的心理治疗与一般癌症基本相同,有支持性心理治疗、认知疗法、疏泄疗法、艺术疗法、积极心理疗法、家庭疗法、气功疗法、最佳信息内反馈疗法、想象信念疗法以及行为调节药的应用,只不过最佳信息与想象内容要针对白血病细胞而已。自血病各种心理疗法的核心是要有乐观的情绪与积极的心理状态以及战胜癌症的信心。近年来,关于恶性肿瘤自然消退引起人们关注,据Bashtord等报告,癌的自然消退率约为l/8万~1/10万。自然消退有10多种因素,其中心理状态、免疫状态尤其重要,精神状态良好,神经递质与激素分泌适量,免疫系统功能就会处在最佳状态,机体在这种精神神经免疫调节下,白血病细胞容易逆转为正常细胞。