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早期肝癌的主要症状

原发性肝癌的早期表现并不是很明显,然而当肝癌患者就诊之时,主要症 状一般有肝区胀痛、上腹部有包块、食欲减退、乏力、消瘦以及腹胀等。肝癌患 者如果出现以上典型临床表现时,往往已经到了肝癌中晚期。对于有肝炎病史 的患者,其并发的机会更大,因此定期检查身体,争取早日发现肝癌是最佳之 法。早期肝癌患者一般有肝区疼痛,这主要是由于肿瘤增大使肝包膜张力增大 而导致的疼痛。

发热通常是低热,偶尔会达到39 T以上,可以是持续性低热,也可以 是不规则间歇性高热。发热主要是由于肝组织大量被破坏、被机体吸收或癌肿 压迫胆管引起胆管炎或合并感染所致。

肝肿大为原发性肝癌最常见的体征。患者肝脏一般呈进行性肿大,质 坚硬,表面不平,有大小不一的结节或巨块,极易导致局部隆突,边缘不整齐,多有压痛。

消化道和全身症状腹泻、乏力、食欲减退、消化不良、消瘦、恶心、呕吐、 全身衰弱、恶病质,这些症状常常因为缺乏特异性而极易被人忽视。

黄疸大概会见于1/3的患者,往往发生在晚期,一般是由于肝细胞的 损害和肝癌肿块压迫胆管等原因所致。

转移灶症状肝癌可以向胸腔、脑等处转移而出现相应的症状,如转移 到肺部可以引起咳嗽、咯血,转移到胸膜可以导致胸痛和血性胸水,转移到骨能 够引起局部疼痛或病理性骨折,转移至脊柱,或压迫脊髓神经,能够引起局部疼 痛与截瘫等;转移到脑可能出现头痛、呕吐与神经定位性体征。

肝区疼痛右上腹肝区持续性钝痛是原发性肝癌的重要症状,亦是最多 见的症状。一般是由于肝脏迅速增大使肝包膜紧张或癌肿侵犯肝包膜和腹膜 所致,主要表现为持续性的钝痛或胀痛。