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梅毒

梅毒是一种慢性全身性传染病。梅毒旧时又称为“霉疮”、“广疮”、“时疮”、“棉花疮”及“杨梅疮'其特点是早期多先在生殖器部位发生疳疮,然后全身皮肤、黏膜出现形态各异的杨梅疮;晚期毒结筋骨,常侵犯骨骼、内脏、神经,引起严重后果。由于梅毒可经过胎传,贻害下一代,发生畸形儿、梅毒儿等,所以应引起重视。早在16世纪,中医就对梅毒有较明确的认识,对梅毒的治疗更是世界领先。中医学把本病的病因叫“霉疮毒气”,并认为,霉疮毒气侵犯人体,或从肺脾而入,或从肝肾而人,循经入脉,血毒蕴盛,外溢肌肤,或滞留筋骨,或内犯脏腑,以致病情缠绵。

这一规律与西医的梅毒发展规律是一致的。此外,中医学还把梅毒的传染途径称为“精化染毒”、“气化染毒”、“胎中染毒”三种,与西医学的直接传染、间接传染、胎盘传染不谋而合。中医根据不同的临床表现,分为不同的证候,给予不同的治疗方法。本病初期属实证,病位在肝肾肺脾等经脉和血脉之中。病性突出为“毒”字,由霉疮毒气经性接触或非性接触传染而来。肺脾蕴毒证,宜清泄肺脾,祛风解毒。方用杨梅一剂散加减,体弱者去麻黄,酌加黄芪,大便秘结明显者加枳实、芒硝;肝经湿毒证,宜清热利湿,解毒驱霉,方用复方土茯苓汤合龙胆泻肝汤加减;血热蕴毒证,宜凉血解毒,泻热散瘀,方用清血搜毒丸合三仙丹合剂(具体用法是:成人10天为1疗程,第一、第三天各服清血搜毒丸1剂,以泻为度,如不泻可连服,第五、第六天各服三仙丹全剂1剂;第九、第十天再各服清血搜毒丸1剂);毒结筋骨证,宜活血解毒,通络止痛,方用五虎汤加减,气血瘀阻明显者可加人乳香、没药,关节疼痛者可加入牛膝、独活,兼有热毒之象可加入大剂量土茯苓;肝肾亏损证,宜温补肝肾,填髓熄风,方用地黄饮子加减。