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性交疼痛病因病机

肾开窍于二阴,肝主筋,其经脉络阴器,且女子阴户为肝经分野,冲任二脉皆起于胞中,故女子交接痛,与肝肾及冲任二脉病变相关。

肝气郁结情志内伤,肝气郁结,经络阻隔,故交合则痛。

肾阴虚久病、大病损伤肝肾阴液,或房室不节,纵欲无度耗竭肾阴,或天癸不足,皆可致肝肾亏损,阴器失于濡养,阴门枯燥,玉液不泌,故交接则痛。

冲任虚损先天不足,或久病失养,或房劳伤肾,肾气不足,或脾胃虚弱,化源匮乏,皆可致冲任虚损,不荣阴户,故合阳阴痛。

冲任瘀阻冲任隶属于肝肾,肝郁受病,疏泄失常,气血瘀滞,经脉阻涩,冲任闭阻,故性交疼痛

肝胆湿热情志内伤,五志化火,或素有湿热之邪,肝经湿热郁火循经脉下注阴户,火灼于内,则交接痛。

西医学认为,按照病理原因划分,性交疼痛可以分为精神性因素和器质性因素两类。精神性因素:临床上的性交疼痛,由精神心理因素造成的占绝大多数。常见的有夫妻关系不和,情感抵触,或双方缺乏性知识,女方对性生活顾虑重重,甚至有压抑感和窘迫感;或男方不了解两性在生理和心理上的差异,在女方没有性兴奋、阴道缺乏自然润滑的情况下,急欲性交引起。或有性创伤经历,形成条件反射,或其他种种恐惧情绪,如恐惧怀孕、恐惧居室不严密、怕被人看见等,都会抑制性兴奋,使阴道不润滑产生疼痛。器质性因素:①炎症刺激:由细菌、霉菌和滴虫感染而致的阴道炎外阴炎,或阴蒂炎、附件炎盆腔炎、子宫颈炎尿道炎、膀胱炎。②形态改变:先天性畸形,如阴道不全闭锁、阴道狭窄、阴道纵隔等。手术损伤遗留阴道口瘢痕性狭窄或会阴修补缝合太紧、手术引起的阴道缩短等。③润滑缺乏:如萎缩性阴道炎、放射性阴道炎、糖尿病等。